1 октября отмечается праздник – Международный день пожилых людей. Его цель — привлечь внимание общества к проблемам и потребностям людей старшего поколения, к их роли в жизни семьи и общества. В этот день Лысенко Наталия Владимировна, главный врач ОН КЛИНИК на Таганской, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, напоминает о проблеме, которая долгое время остается в тени, — об остеопорозе.
«Остеопороз — это состояние, при котором кости теряют плотность и становятся хрупкими. Оно развивается незаметно: пока не случится перелом, симптомов может не быть вообще. Перелом шейки бедра или позвонка может закончиться инвалидностью и потерей самостоятельности», — отмечает врач.
Почему кости становятся хрупкими
В костной ткани постоянно идут два процесса: разрушение старой ткани и создание новой. До 30 лет образование преобладает, кости становятся максимально прочными. После 30 баланс постепенно смещается в сторону разрушения. У женщин ключевой момент — менопауза. Эстрогены защищали кости. Когда их уровень падает, потеря костной массы ускоряется и достигает примерно 2% в год в течение первых 10 лет после менопаузы. У мужчин остеопороз тоже бывает, но реже — примерно у каждого двадцатого после 50 лет, против каждой пятой женщины.
Помимо возраста и менопаузы, факторы риска включают: низкий индекс массы тела, курение, злоупотребление алкоголем, недостаток кальция и витамина D в рационе, малоподвижный образ жизни, наследственность, длительный прием глюкокортикоидов.
Как проверить здоровье?
Основной метод диагностики — денситометрия. Это рентгеновское исследование, которое измеряет минеральную плотность костной ткани. Процедура быстрая, безболезненная, занимает 10-20 минут, доза облучения минимальна. Обычно оценивают поясничный отдел позвоночника и шейку бедра. Денситометрию рекомендуют женщинам старше 45–50 лет и мужчинам старше 60 лет, а также при наличии факторов риска. Если патология не выявлена и нет факторов риска, повторять исследование чаще, чем раз в 2–5 лет, не имеет смысла.
Профилактика — это кальций, витамин D, физическая активность с нагрузкой. Но когда костная масса уже снижена до уровня остеопороза, этих мер недостаточно. Нужна лекарственная терапия. Современные препараты для лечения остеопороза работают по-разному: одни замедляют разрушение кости, другие стимулируют образование новой ткани. Существуют формы, которые вводятся внутривенно или подкожно раз-два в год. Это удобно: одна процедура, назначенная врачом, обеспечивает защиту на длительный срок. Но препарат назначает только врач после обследования и подтверждения диагноза.
«Если вашим близким 45+, 1 октября — хороший день, чтобы позаботиться о своем будущем здоровье. Позвоните родителям, бабушкам, дедушкам. И заодно напомните им о диагностике и профилактике, запишите их в клинику и свозите на современное быстрое обследование в центре города. Это простое исследование, которое может предотвратить очень серьезные последствия», — говорит Наталия Владимировна Лысенко.
