Маленькое образование на десне диаметром до 1 см, которое сопровождается отеком и болью, с белым пятном или отверстием на десне – серьезный повод прийти на консультацию к стоматологу. Так чаще всего выглядит свищ. Организм образует свищ, чтобы избавиться от гноя, который копится внутри. Если не убрать причину воспаления, то это может привести к потере зуба, и распространению инфекции в полости рта.
Позаботьтесь о своем здоровье – посетите стоматологический центр ОН КЛИНИК! У нас трудятся опытные и внимательные врачи, которые устранят причину появления свища, а вы избавитесь от боли и неприятных ощущений.
Откуда берется свищ на десне
В мягких тканях возле зубного корня может развиться воспалительный процесс. Когда он длительное время не проходит, в этом месте образуется гной. Он давит на окружающие мягкие ткани. Чтобы от него избавиться, организм образует свищ – канал в десне, через который выводится гнойный экссудат (жидкость), включающий продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Внешне на десне это выглядит как небольшая красная шишка до 1 см в диаметре с белой точкой или отверстием наверху. Свищ, или перфорирующий канал, по-другому могут называть фистулой (от латинского fistula – трубка).
Причиной образования свищей являются микроорганизмы, из-за которых развивается хронический воспалительный процесс. Откуда они могут взяться в районе корня зубов?
-
Периодонтит – воспаление соединительной ткани между твердым цементом зуба (внешней оболочкой корня) и мягкими тканями альвеолы (лунки, в которой удерживается зуб).
-
Воспалительный процесс в комплексе тканей, окружающих зуб и фиксирующих его в кости (десна, цемент, костная лунка, периодонтальная связка) – пародонтит.
Причиной образования свищей может быть предыдущее терапевтическое и ортопедическое лечение зубов, которое проводилось достаточно давно.
-
Злокачественное новообразование в челюсти может вскрываться несколькими свищами.
-
Прорезывание зубов мудрости, их неправильное положение.
-
Также при механических травмах или повреждениях зубочелюстного аппарата не исключено развитие инфекционного процесса.
После выведения гнойной жидкости через свищ болезненность обычно резко уменьшается. И свищ даже может самостоятельно закрыться, но увы, без качественного лечения он непременно откроется вновь при новых обострениях воспаления. У некоторых людей, игнорирующих неприятные симптомы, в течение многих лет тянется хронический воспалительный процесс, периодически из свища в одном и том же месте вытекает гнойный экссудат, который влияет на общее самочувствие человека, снижает его иммунитет, а также придает дыханию неприятный запах. Это снижает качество жизни и может привести к более серьезным проблемам зубочелюстного аппарата. ОН КЛИНИК предлагает качественное решение проблемы образования свищей не деснах без боли и страха.
Симптомы
Признаки появления свищей довольно просты:
-
образуется небольшая красная шишка, которая вскрывается со временем и из нее течет неприятная на вкус жидкость;
-
боль, усиливающаяся при жевании или чистке зубов, которая после выделения жидкости ослабевает;
-
подвижность больного зуба;
-
отечность и локальное повышение температуры вокруг больного зуба, которые могут захватывать расположенный рядом участок губы или щеки;
-
гнилой запах изо рта, изменение вкусовых ощущений из-за гноя;
-
может повышаться температура, присутствует слабость и апатия;
-
расположенные близко лимфоузлы увеличиваются в размерах.
Довольно часто после выхода гнойной жидкости свищевой канал может самостоятельно закрываться, боль проходит, но это не означает, что болезнь прошла, необходимо обратиться к специалисту до нового обострения, которое непременно вновь возникнет.
Осложнения
Если свищи десен не лечить, то могут развиться последствия, некоторые из которых опасны для жизни:
-
потеря зубов;
-
распространение инфекции за пределы челюстно-лицевой области вплоть до заражения крови (сепсиса);
-
разрушение костной ткани.
Эти патологические состояния лечатся намного дольше и сложнее, чем просто свищ на десне. Берегите собственное здоровье – запишитесь на консультацию к стоматологу в ОН КЛИНИК при обнаружении симптомов свища!
Диагностика
На приеме врач запишет жалобы, задаст вопросы для уточнения анамнеза, проведет осмотр и рентгенологическое исследование. При необходимости будут назначены дополнительные анализы.
Лечение
Лечение десневых свищей можно разделить на консервативное и хирургическое. К консервативным методам относят эндодонтический, медикаментозный и физиотерапевтический.
Эндодонтическая терапия заключается в удалении зараженных и омертвевших тканей внутри зуба. Оно выполняется в несколько этапов:
-
Первоначально зуб вскрывается, чтобы добраться до пульповой камеры.
-
Удаляются омертвевшие, пораженные ткани, гной, производится чистка и расширение каналов. При необходимости удаляется нерв, вычищаются материалы, которыми были ранее запломбированы каналы корня зуба.
-
Далее следует этап антисептической обработки. Стоматолог обрабатывает зуб изнутри антисептиками. Может быть назначено полоскание антисептиками в течение несколько дней, чтобы полностью вымыть гнойную жидкость.
-
Затем производится временное пломбирование материалами, которые имеют в составе антисептики и восстанавливающие компоненты.
-
После основательной дезинфекции корневые каналы заполняются штифтами из гуттаперчи.
-
В конце восстанавливают верхнюю часть зуба с помощью пломбы или коронки.
Медикаментозная терапия может включать антибиотики, антигистаминные, противовоспалительные и обезболивающие лекарства, антисептики для полосканий, антибактериальные и анестетические мази и гели, заживляющие средства и ряд других препаратов.
Физиотерапия для лечения использует ультразвуковую, лазерную, УВЧ-терапию, фонофорез, магнитотерапию, дарсонвализацию и ряд других методов.
При тяжелых формах болезни необходимо хирургическое вмешательство. Оно может включать вскрытие гнойной полости с установкой дренажа для выведения гнойной жидкости, удаление части зуба или его целиком.
Профилактика
Образование свищей на деснах портит качество жизни, поэтому лучше следовать ряду простых правил, чтобы предупредить его развитие:
-
качественно выполнять гигиену ротовой полости;
-
1-2 раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра;
-
своевременно лечить зубные болезни;
-
вовремя лечить любые воспалительные заболевания, а также не допускать развития хронических болезней;
-
соблюдать здоровое питание, заниматься физкультурой и достаточно отдыхать;
-
снизить потребление сладкого, кофе и алкоголя.
Чем раньше выявлено любое заболевание, тем проще от него избавиться, поэтому помните, что ваше здоровье в ваших руках.
Преимущества обращения в ОН КЛИНИК
-
Наши специалисты – профессионалы высочайшего класса, которые любят свою работу, интересуются инновациями в области стоматологии.
-
Применяем современные и безопасные методы диагностики и лечения.
-
Клиника оснащена высококлассным ультрасовременным сертифицированным оборудованием, мы используем только проверенные и качественные расходные материалы, имплант-системы и анестетики.
-
Лечение «во сне» по желанию пациента.
-
Лояльная ценовая политика, скидки и акционные программы.
-
Удобное расположение и время работы с 9:00 до 21:00 без праздников и выходных.
Вопрос-ответ
Может ли свищ пройти сам?
К сожалению, нет. Свищ может закрыться после выведения гнойной жидкости ровно до следующего обострения хронического воспаления. Наличие свища требует обращения к специалисту для проведения качественного лечения. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем проще будет вылечить причину появления проблемы.
У ребенка свищ, что можно сделать?
Самое лучшее – обратиться к стоматологу. Довольно часто при появлении свища у молочного зуба его придется удалить, но есть и другие варианты лечения. В некоторых случаях возможно сохранение зуба. Верное решение может принять только врач, он же предложит адекватную терапию.
Список литературы
-
Дмитриева Л.А. Терапевтическая стоматология: национальное руководство, ГЭОТАР-МЕД, 2021.
-
Терапевтическая стоматология учебник в 3-х частях: часть 1 – Болезни зубов, Авторы: Янушевич, Волков, Кузьмина, ГЭОТАР-МЕД, 2015.
-
Shimizu, E., Ricucci, D., Albert, J., Alobaid, A. S., Gibbs, J. L., Huang, G. T., Lin, L. M. (2013). Clinical, radiographic, and histological observation of a human immature permanent tooth with chronic apical abscess after revitalization treatment. Journal of endodontics, 39(8), 1078–1083.
-
Estrela, C., Guedes, O. A., Silva, J. A., Leles, C. R., Estrela, C. R., Pécora, J. D. (2011). Diagnostic and clinical factors associated with pulpal and periapical pain. Brazilian dental journal, 22(4), 306–311.