Плоскостопие

Стопа – это уникальная часть тела, которая состоит из 26 костей, 31 сустава и более сотни мышц, сухожилий и связок. Она служит опорой для всего тела и амортизатором, предохраняющим от ударов во время движения.

При рождении стопы у ребенка практически плоские. Со временем на них появляются естественные изгибы, называемые сводами, благодаря которым стопа не ложится на землю полностью, и под ней возникает пустое пространство. Как только вы начинаете движение, стопа немного проседает, работая как рессора, что позволяет избежать ударного воздействия. За счет такой амортизации нагрузка не идет на голеностопный, бедренный, коленный суставы и позвоночник.

Плоскостопие – это потеря амортизационной функции на стопе из-за уплощения и сглаживания сводов. Это приводит к различным проблемам со всем опорно-двигательным аппаратом. Мужчины и молодые люди с диагностированным плоскостопием 3 степени получают освобождение от прохождения военной службы (армии).

Виды плоскостопия

Плоскостопие может быть приобретенным и врожденным, возникшим из-за внутриутробных патологий. 97% заболевания приходятся на приобретенное плоскостопие и может появиться в любом возрасте из-за разных причин.

В зависимости от того, какой свод уплощается, плоскостопие бывает:

• поперечным – сглаживается поперечный свод, стопа становится шире и короче, большой палец деформируется;
• продольным – затрагивает продольный свод, при этом стопа удлиняется;
• продольно-поперечным – деформируются оба свода.

Помимо этого различают плоскостопие первичное – появившееся самостоятельно, и вторичное – как следствие других заболеваний.

Также врачи разделяют плоскостопие на:

• фиксированное – стопа остается плоской в любом состоянии;
• нефиксированное – без нагрузки своды стопы восстанавливаются.

Степени плоскостопия

Заболевание развивается постепенно, хотя достаточно быстро прогрессирует. Различают три его степени:

• 1 степень – мышцы и связки слабые. Внешне ничего не меняется, но после длительной ходьбы или бега болят ноги, могут отекать стопы. После отдыха все проходит.
• 2 степень – изменение стопы становится заметным: она уплощается и расширяется. Боли ощущаются в стопах, голеностопных суставах, коленях. Возникают затруднения при ходьбе, меняется походка.
• 3 степень – стопа сильно деформирована. Присутствует постоянная боль во всех суставах нижних конечностей. Могут появиться проблемы с опорно-двигательным аппаратом: артроз, остеохондроз, сколиоз. Становится тяжело передвигаться, появляются проблемы с подбором обуви.

Причины появления плоскостопия

При рождении у всех детей – плоские стопы. Со временем, по мере роста и развития на стопе появляются своды, и она приобретает анатомически правильную форму. Иногда этот процесс идет с нарушениями. К двухлетнему возрасту плоскостопие диагностируется у 24% детей, к четырехлетнему – у 32%, к первому классу – у 40%. Это число с возрастом растет, поскольку плоскостопие может обнаруживаться в любом возрасте.

В зависимости от причины, вызвавшей уплощение стопы, выделяют четыре типа плоскостопия:

• рахитическое – у детей, переболевших рахитом;
• паралитическое – при параличе мышц свода стопы;
• травматическое – из-за различных травм стопы.

Четвертый тип – статистический – является самым распространенным. На него приходится 82% всех случаев плоскостопия. Он появляется в результате высокой нагрузки на стопы в следующих случаях:

• долгое хождение в неудобной обуви, на высоких каблуках или на слишком плоской подошве;
• бег в неправильно подобранной обуви;
• недостаток физической активности и дефицит нагрузки на мышцы стопы;
• работа, связанная с длительным стоянием или переносом тяжестей;
• беременность;
• избыточная масса тела;
• снижение плотности костной ткани в результате нарушений;
• слабые мышцы и связки;
• нарушение иннервации мышц;
• старение организма.

Вероятность появления плоскостопия увеличена при ожирении, травмах нижних конечностей, сахарном диабете, длительном воспалении суставов и их гипермобильности, слабом связочном аппарате, в пожилом возрасте и у тех, кто вынужден долго стоять.

Симптомы плоскостопия

На ранних этапах симптомы плоскостопия выражены слабо, поэтому оно может протекать незаметно долгие годы, не доставляя дискомфорта и особо не влияя на самочувствие и трудоспособность. Оно может обнаружиться во время профилактического осмотра или случайно на приеме у врача.

Основными признаками плоскостопия являются:

• дискомфорт и болезненность в ногах при длительном стоянии или ходьбе;
• небольшая отечность стоп к вечеру, иногда ноющая боль;
• натоптыши в районе большого пальца;
• трудности с подбором обуви привычного размера.

Плоскостопие можно заподозрить, если возникают проблемы с подбором обуви: внутренняя сторона изнашивается быстрее, чем внешняя; старая обувь становится мала; новую приходится покупать большего размера, чем обычно.

С развитием заболевания начинают прогрессировать симптомы. Постепенно появляются боли в ногах, крестцовом и поясничном отделах позвоночника. Изменяется походка – становится неуклюжей и асимметричной. Со временем развивается деформация пальцев стопы, появляются мозоли и натоптыши.

У детей ставить диагноз «плоскостопие» можно только к 6-7 годам, так как до этого возраста стопа еще формируется. Выявленное ранее плоскостопие называется «мобильным» и считается вариантом нормы. Оно не приводит к негативным последствиям и проходит со взрослением.

Если вы призывного возраста, или вы чувствуете боль в стопах по вечерам или при ходьбе, привычная обувь доставляет дискомфорт – запишитесь в ОН КЛИНИК на прием к врачу-ортопеду. Он проведет комплексное обследование, определит степень плоскостопия и назначит оптимальное лечение.