Периимплантит — это воспаление тканей, которые окружают имплантат. Как правило, это воспаление десны возникает через какое-то время после приживления имплантата и протезирования. Часто причиной воспаления (периимплантита) является плохая гигиена вокруг имплантатов. Воспаление после зубной имплантации развивается медленно. Некоторое время после установки импланта сильный дискомфорт в области десен может отсутствовать. Поэтому важен систематический (1 раз в год) профилактический осмотр полости рта и десен с контрольным рентгенологическим исследованием после установки имплантатов. Это необходимо чтобы увидеть признаки воспаления после зубной имплантации и вовремя назначить лечение.
В ОН КЛИНИК работают опытные стоматологи, которые ежедневно готовы оказать вам помощь в лечении и имплантации зубов. Врачи проводят тщательную подготовку до имплантации. Комплексное обследование и ответственный подход к выбору имплантата позволяют минимизировать риски осложнений. Осмотр необходим как до имплантации, так и в период остеоинтеграции (после приживления импланта). Обращайтесь к врачу для проведения осмотра после установки имплантанта с целью диагностики или лечения воспаления.
Причины периимплантита
Этиология периимплантита (воспаления тканей десны возле имплантанта) может быть связана: с врачебными ошибками, применением некачественной имплантационной системы, нарушением правил ухода за полостью рта, внутренними заболеваниями. Точную причину этого воспаления десны установит врач во время диагностики и осмотра. Болезнь развивается когда патогенные микроорганизмы попадают в пространство между окружающей имплантат костной тканью и самим имплантатом. При этом возникает воспаление.
Более высокий риск развития периимплантита возникает у пациентов, которые курят, имеют ослабленный иммунитет и хронические заболевания десен, страдают от аутоиммунных патологий. Перед проведением имплантации врач оценивает риски развития этого осложнения, проводит подготовку полости рта пациента, изучает данные рентгенологического обследования. Это позволяет минимизировать возможные риски развития осложнений и убедиться в долгосрочном прогнозе функционирования зубного имплантата.
Классификация и причины заболевания
Периимплантит развивается с разной скоростью, в зависимости от общего состояния полости рта, активности иммунитета, возраста пациента. По клиническому течению воспалительный процесс после внедрения импланта может быть острым и хроническим, необходимо лечение.
Стадии заболевания (воспаления тканей около импланта):
-
1 стадия – это возникновение периимплантита с незначительной резорбцией кости в горизонтальном направлении.
-
2 стадия – периимплантит с уменьшением высоты костной ткани в области импланта, появлением вертикального дефекта в области соединения искусственного корня с натуральной костью.
-
3 стадия – это развитие периимплантита с сокращением высоты кости с формированием вертикального дефекта, расположенного вдоль всего имплантата.
-
4 стадия – периимплантит с поражением всего альвеолярного отростка.
На начальных стадиях этого заболевания в области импланта эффективно консервативное лечение и удается избежать опасных инфекционных осложнений. Важно обращать внимание на состояние десны в области зубного имплантата и изменение самочувствия при лечении.
Диагностика периимплантита после внедрения импланта
Прежде всего помните, что после установки зубных имплантатов нужно каждый год обязательно проходить профилактический осмотр и рентгенологическое исследование (при необходимости лечение). Это нужно даже если у вас установлен всего 1 зубной имплантат и вас ничего не беспокоит. Это позволяет контролировать здоровье тканей, окружающих зубной имплантат.
При появлении дискомфорта вокруг имплантатов необходимо обратиться к стоматологу-имплантологу. До лечения тканей, окружающих имплантат, врач оценивает наличие покраснения, отека, кровоточивости. Он обращает внимание и на косвенные симптомы периимплантита. Основным методом диагностики при периимплантите является рентгенография, которая обеспечивает получение точной информации о степени резорбции кости вокруг имплантата. Разрушение костной ткани свидетельствует о развитии воспаления возле имплантата и подтверждает диагноз при лечении.
Для проведения рентгенодиагностики перед лечением десен используется компьютерная томография. Диагностику тканей вокруг имплантата делают специальным аппаратом. Он позволяет получить изображение зуба или имплантата в различных проекциях. На снимке можно увидеть изменения уровня костной ткани вокруг имплантата.
Рентгенодиагностика также позволяет отслеживать динамику изменений при периимплантите и оценивать лечение. Метод можно применять как для диагностики, так и для контроля лечения после имплантации.
Во время осмотра полости рта после имплантации, врач проводит зондирование десны. При периимплантите слизистые ткани рыхлые, возможна кровоточивость десен. При пальпации периимплантитного кармана выделяется гной.
Специалисты клиники назначают лабораторные исследования после установки импланта. Это позволяет подтвердить наличие воспаления после установки имплантата и оценить общее состояние пациента до лечения.
Всю необходимую диагностику до лечения и имплантации можно пройти за одно посещение ОН КЛИНИК.
Симптомы и лечение
Выраженность симптомов периимплантита зависит от стадии и формы болезни. Это воспаление вокруг импланта (переимплантит) может протекать со стертыми клиническими проявлениями при хроническом течении.
Основные признаки, которые могут указывать на развитие периимплантита:
-
зубная боль и дискомфорт при прикосновении к десне или при жевании на стороне, где расположен имплантат (имплант);
-
отек и покраснение десен после имплантации;
-
гнойные выделения из десны вокруг имплантата, при этом необходимо срочное лечение;
-
появление неприятного запаха изо рта после имплантации;
-
образование свищей в области слизистой оболочки после установки имплантата.
При возникновении симптомов после установки импланта обратитесь к врачу для обследования и лечения.
Лечение периимплантита
Периимплантит (воспаления тканей возле имплантанта) лечит врач стоматолог-пародонтолог. Выбор терапии зависит от стадии этого заболевания и степени резорбции костной ткани после приживления имплантата. Консервативное лечение применяется при неподвижности искусственного корня после установки имплантата. Если имплантат не стабилен, то необходимо его удалить.
Классическое лечение периимплантита включает удаление налета и бактериального наслоения с поверхности титанового стержня. Врачи назначают применение антибактериальных препаратов для уничтожения инфекции возле импланта и предупреждения развития воспалительного процесса. Специалист использует антисептические средства для блокировки размножения бактерий вокруг этого импланта, а также специальные противовоспалительные и костнопластические препараты. Они ускоряют восстановление костной ткани в поврежденных участках возле имплантата. Проводится лазерная терапия для обеззараживания поверхности имплантата.
При обнаружении возле импланта абсцессов, их вскрывают при лечении. Системное антибактериальное лечение позволяет подавить острый инфекционный процесс вокруг импланта и избежать опасных для жизни осложнений после лечения десен. Врач удаляет грануляции из под десны в области импланта при лечении. Врач, при лечении десен около импланта, по показаниям осуществляет пересадку костного трансплантата.
Все эти методы направлены на устранение воспалительного процесса и восстановление тканей вокруг имплантата. Но если периимплантит уже достиг стадии выраженного разрушения костной ткани, то может потребоваться дополнительная хирургическая операция по извлечению имплантата и костная пластика. После этого можно проводить повторную имплантацию.
Профилактика после установки импланта
Периимплантит может привести к потере имплантата и другим серьезным проблемам со здоровьем. После вживления искусственного корня, врач подробно рассказывает пациенту о правилах личной гигиены после имплантации. Важно выполнять рекомендации врача после установки импланта. Нужно регулярно посещать клинику для проведения контрольной и профилактической диагностики после приживления импланта.
Основные способы профилактики периимплантита:
-
Регулярное посещение стоматолога для лечения после установки импланта. Следуйте рекомендациям стоматолога по чистке зубов и уходу за полостью рта после имплантации.
-
Если вы замечаете кровотечение десен, отечность, болезненность вокруг имплантата или другие симптомы после имплантации, будьте внимательны.
-
При воспалении срочно обращайтесь к стоматологу за лечением.
-
Минимизируйте риск распространения инфекции. Перед установкой имплантата врач устраняет нефункциональные пломбы, проводит профессиональную чистку полости рта. Также важно следить за гигиеной после установки имплантата.
-
Выбирайте стоматолога, который предлагает качественные материалы для имплантации и протезирования.
-
После внедрения импланта следуйте рекомендациям стоматолога, касающихся питания. Старайтесь избегать твердой и липкой пищи, которая может повредить имплантат или спровоцировать раздражение слизистой оболочки.
-
Не курите и избегайте употребления алкоголя после установки импланта. Это сокращает риск воспалительных процессов и повышает скорость регенерации поврежденных тканей.
Преимущества лечения периимплантита в ОН КЛИНИК
-
Тщательный выбор имплантационной системы.
-
Проверенные методы лечения периимплантита.
-
Комплексное обследование, которое позволяет подобрать имплантат.
-
Проведение контрольной диагностики и профилактических осмотров после имплантации.
-
Повышенное внимание специалистов к инфекционной безопасности на каждом этапе имплантации зубов.
Список литературы
-
Суетенков Д.Е. Разработка технологии получения и комплексное экспериментальное исследование антимикробных серебросодержащих покрытий микроимплантатов / Д.Е.Суетенков, А.В.Лясникова, В.М.Таран, A.M.Гнетнев, И.В.Фирсова // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7. No1. С. 127, 132.
-
Караков К.Г. Опыт клинического применения лазерной фотодинамической системы в стоматологии / К.Г.Караков, Э.Э.Хачатурян, З.А.Сеираниду // Пародонтология. 2012. Т. 17. No 1. С. 61‐63.
-
Рашиди Ф. Лечение периимплантитов с использованием низкоинтенсивного лазерного света : дис. ... канд. мед. наук.– Воронеж, 2009. – 107с.
-
Иванов С.Ю., Кузьмина Э.М., Базикян Э.А. Гигиена полости рта при стоматологической имплантации. Нижний Новгород: Изд‐во НГМА, 2005. – 35с.