+7 495 223-22-22 Прием звонков с 8:00 до 23:00
Записаться

Опоясывающий герпес

  • Купирование болевого синдрома от 1 дня
  • Применение современных протоколов лечения
  • Оказание медицинское помощи в день обращения
  • Медицинское диагностическое оборудование экспертного класса
  • Ведение пациента от первичного приема до реабилитации
  • Широкий спектр услуг в одной клинике
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
Лечением данного заболевания занимается: дерматолог
Логотип Он Клиник

Опоясывающий герпес или лишай — это вирусное заболевание, которое диагностируется у лиц, ранее переболевших ветряной оспой. Возбудителем патологии становится вирус Varicella zoster, который остается в латентном состоянии в организме после ветрянки и поражает нервные структуры (ганглии периферических нервов) и кожу после того, как становится активным. Заболевание часто протекает с осложнениями, требуя срочного обращения к врачу.

При появлении симптомов опоясывающего герпеса для постановки правильного диагноза и подбора эффективного лечения рекомендуется обращаться к опытным специалистам. В ОН КЛИНИК прием ведется по предварительной записи. После осмотра и оценки степени тяжести заболевания, врач индивидуально подбирает лечебные мероприятия, чтобы купировать патологию на ранней стадии и предупредить ее осложнения. Прием ведется без выходных. Клиники расположены в центре города, что обеспечивает удобную транспортную доступность.

О заболевании

Опоясывающий герпес (лишай)

Из всех видов герпеса наиболее опасен для организма опоясывающий лишай. Заболевание вызывает не только поражение кожи, но и нервной системы, провоцируя появление односторонних сыпных элементов вдоль периферических нервных стволов. Высыпания могут поражать лицо, слизистую глаз и другие органы. Характер сыпных элементов остается схожим с обычным герпесом.

Патология не отличается сезонностью и впервые может возникнуть в любых возрастных группах. В настоящий момент болезнь успешно поддается противовирусной терапии с применением ряда других вспомогательных лекарственных средств.

Классификация

В зависимости от характера клинических проявлений, заболевание может протекать в типичной или атипичной форме. По степени тяжести патология имеет легкое, среднетяжелое и тяжелое с сопутствующими осложнениями течение.

В зависимости от очага поражения диагностируются следующие формы опоясанного герпеса:

  • ганглио-кожная — вирус поражает сенсорные нервные окончания, затрагивая различные отделы ЦНС, что может стать причиной миалгии, паралича черепных нервов и пр.;
  • глазная — форма приводит к поражению глазничной ветви тройничного нерва, отрицательно влияя на функции органов зрения;
  • ушная — вирус повреждает лицевые и слуховые нервы, вызывая расстройства слуха, частые головокружения, непроизвольные движения глазами и потерю вкусовых ощущений;
  • гангренозная — патология часто встречается у лиц с нарушением иммунного статуса и приводит к глубоким поражениям кожных покровов с формированием участков некроза на месте высыпаний;
  • менингоэнцефалитическая — заболевание отличается тяжелым течением и возможными летальными исходами;
  • диссеминированная — вирусное поражение затрагивает внутренние органы и системы, прогноз в этом случае крайне неблагоприятный.

В отдельную группу выделяют опоясывающий герпес у беременных. Заболевание не оказывает отрицательного влияния на протекание беременности и не приводит к формированию пороков развития у плода при условии, что заболевание развилась не в первом триместре. В противном случае, она может стать причиной выкидыша.

Причины

Диагноз опоясывающего герпеса ставится пациентам, в анамнезе которых стоит диагноз «ветряная оспа». Несмотря на давность инфекции вирус долгое время может пребывать в спящем состоянии в структуре корешков спинного мозга и межпозвоночных нервов и повторно активироваться после снижения иммунных сил организма.

К основным факторам, предрасполагающим к развитию заболевания относятся:

  • осложненное течение хронических заболеваний;
  • неоправданно частый прием антибиотиков;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические заболевания;
  • частые стрессы;
  • переохлаждение.

В группу риска по патологии входят лица старше 50 лет, ранее не болевшие ветряной оспой и обладающие хронически пониженным иммунитетом. Путь заражения при опоясывающем герпесе один — вирус попадает на кожу при прямом контакте с заболевшим.

Симптомы

За несколько дней до клинических проявлений опоясывающего герпеса, многие пациенты отмечают ухудшение общего самочувствия, головные боли и снижение активности. Позднее к этим симптомам добавляется боль по ходу нервов, ощущение жжения в области будущих высыпаний и выраженная слабость. Через несколько часов клиническая картина заболевания начинает стремительно прогрессировать — состояние характеризуется:

  • повышением температуры;
  • локальная боль по типу радикулита;
  • чувством ломоты в мышцах и суставах;
  • увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов.

Одновременно с этим на коже появляются первые элементы сыпи в виде розовых пятен и папул, размер которых не превышает 5 мм. Высыпания локализуются по ходу пораженного нерва. Через 24-48 часов на месте папул формируются множественные пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым, которые через пару дней вскрываются и подсыхают, оставляя характерные корочки. После их отпадения на коже остается незначительная пигментация. Заживление ожидается через 2-4 недели.

на первичный прием врача Акция -30%
Первичный прием врача, по специализации которого вы еще ни разу не были в ОН КЛИНИК, со скидкой – от 2 436 ₽ вместо 3 480 ₽.
Подробнее

Диагностика

У опытного врача не возникает сложностей с постановкой диагноза. Уже в ходе клинического осмотра и опроса пациента становится ясно, о каком заболевании идет речь. Специалист обращает внимание на особенности кожных высыпаний (односторонний характер с четкой локализацией), внешний вид пузырьков, а также жалобы больного на выраженные болевые ощущения и дискомфорт.

Труднее диагностируется атипичная форма патологии. Если она имеет стертую клиническую картину, неврологические симптомы могут отсутствовать. Определить герпетическую природу сыпи позволяет тест Цанка, для проведения которого врач берет соскоб с основания пузырька. По результатам анализа в материале будут обнаружены многоядерные гигантские клетки.

По показаниям назначаются клинический и биохимический анализы крови, ИФА для определения IgG антител к вирусу ветряной оспы и ПЦР-тест для выявления ДНК возбудителя в крови, соскобе или содержимом высыпаний.

Также нужна дифференциальная диагностика патологии с такими заболеваниями, как невралгия тройничного нерва, синдром острого живота, рожистое воспаление и прочее.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?
Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение

Пациенты с осложненным течением опоясывающего герпеса госпитализируются в стационар. При отсутствии серьезных сопутствующих состояний, лечение проводится в амбулаторных условиях. При этом важно приступить к нему как можно раньше — не позднее 7-го дня с появления первых признаков заболевания, так как в этом случае адекватная противовирусная терапия позволяет снизить выраженность клинической картины заболевания и значительно сократить продолжительность его течения. В более поздние сроки эффективность противогерпетической терапии резко снижается, поскольку возбудитель инфекции успел достигнуть пика своего развития и запустил механизм иммунопатологических реакций.

Для каждого пациента врачом разрабатывается индивидуальная схема лечения, которая может включать:

  • противовирусную терапию;
  • лечение местными препаратами противовоспалительного действия для минимизации риска инфицирования ранок после вскрытия высыпаний;
  • обезболивающую терапию, назначение препаратов с противозудным действием.

Назначением медикаментозной терапии занимается врач — любые способы самолечения при опоясывающем лишае недопустимы из-за последствий, которые он вызывает.

Осложнения

Опоясывающий герпес — не самый частый диагноз, но тем не менее его лечением не следует пренебрегать. Это важно для профилактики осложнений со стороны нервной системы и других органов, поэтому к терапевтическим мероприятиям важно прибегать вовремя.

Наиболее часто последствия опоясывающего герпеса затрагивают нервную ткань, вызывая следующие виды расстройств:

  • постгерпетическая невралгия;
  • поперечный миелит;
  • развитие ретинита, офтальмогерпеса;
  • острый или хронический энцефалит.

Профилактика

Важное значение в профилактике вирусной инфекции играет общее укрепление организма, так как именно иммунная система может противостоять развитию патологии.

К неспецифическим мерам профилактики относятся:

  • ведение здорового образа жизни;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • рациональное питание;
  • оптимальный уровень физической активности.

Также нельзя недооценивать роль гигиенических мероприятий при контакте с заболевшим человеком — нужна изоляция не менее чем на 5 суток, ограничить использование общих предметов быта и посуды.

В виде специфической профилактики широко применяются вакцины против ветряной оспы. Вакцинация может проводиться до заболевания (детям и ранее не болевшим лицам), и после него (пациентам пожилого возраста с повышенным риском реактивации вируса).

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК

  • Комплексная диагностика и эффективное лечение опоясывающего герпеса.
  • Специалисты клиники — профессионалы с большим стажем.
  • Подбор схемы терапии с учетом клинических показаний и индивидуальных особенностей пациента.
  • Современное оборудование для точной диагностики и постановки диагноза.

Список литературы

  • Ветряная оспа и опоясывающий лишай — клинические формы инфекции, вызываемой вирусом варицелла-зостер. Гуменюк В.Т., Черниговец Л.Ф., Савченко П.П., Швец В.М. Инфекция и иммунитет. 2012. №1-2. с.99.
  • Опоясывающий герпес. Инфекционные болезни: учебник для студентов медицинских вузов / Е.П. Шувалова, Е.С. Белозеров, Т.В. Беляева, Е.И. Змушко и др. — 8-е изд., исп. и доп. — СПб.: СпецЛит, 2016. — С. 473-476.
  • Исаков В.А., Архипова Е.И., Исаков Д.В. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей / Под ред. В.А. Исакова— 2-е изд., перераб. и доп. — СПб.: СпецЛит, 2013. — 670 с.

Часто задаваемые вопросы

Встречается ли опоясывающий герпес у детей?

Диагностируются единичные случаи заболевания. Наиболее высокому риску развития инфекции склонны дети, переболевшие ветрянкой на первом году жизни.

Заразно ли заболевание?

Опоясанный герпес передается лицам, которые в прошлом не болели ветрянкой. Инфицирование при этом происходит преимущественно контактным путем, при прикосновении к пораженным частям тела больного.

Врачи-дерматовенерологи
Выберите специалиста для записи на консультацию.
Показать
все клиники
Москва
Руководитель направления подологии, ведущий врач-подолог ОН КЛИНИК, подолог-хирург, травматолог-ортопед, дерматовенеролог, косметолог, эксперт по независимой оценке квалификаций специалистов в сфере здравоохранения
Дерматовенеролог, косметолог, трихолог, ведущий специалист
Ведущий дерматовенеролог, миколог, врач высшей категории
Ведущий дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Ведущий дерматовенеролог, косметолог, трихолог, врач высшей категории
Акции
30 %
Первичный прием врача, по специализации которого вы еще ни разу не были в ОН КЛИНИК, со скидкой – от 2 436 ₽ вместо 3 480 ₽.
Акция действует: до 31 марта 2026
100 %
Бесплатная первичная консультация онкодерматолога и осмотр новообразований кожи (дерматоскопия) со скидкой 10% – 2 592 ₽ вместо 2 880 ₽.
Акция действует: до 31 марта 2026
– 25%
Омоложение и подтяжка кожи лица с помощью плазмотерапии – 9 375 ₽ вместо 12 500 ₽ за процедуру. Максимально естественные методы омоложения!
Акция действует: до 31 марта 2026
10 %
ОН КЛИНИК поздравляет именинников и дарит скидку 10% на медицинские услуги в честь дня рождения!
Акция действует: до 31 марта 2026
20 %
Чекапы (анализы, дерматоскопия) + прием врача-дерматолога с назначением лечения при бородавках, папилломах, вульгарном акне. Скидка 20% за комплексы.
Акция действует: до 31 марта 2026
15 %
В феврале 2026г. страховым пациентам ОН КЛИНИК предоставляется специальная скидка на услуги вне страхового покрытия -15%, а их родственникам -10% (обязательно предъявление документа о родстве со страховым пациентом на кассе).
Акция действует: до 31 марта 2026
до 100%
Успейте попасть на приемы к врачам мирового уровня в ОН КЛИНИК со скидками до 100% до 31 марта 2026 года!
Акция действует: до 31 марта 2026

Лицензии и сертификаты

Медицинская деятельность лицензирована и соответствует стандартам Минздрава
Лицензии и сертификаты
Все лицензии и сертификаты
Открыть карту с клиниками