Заболевания височно-нижнечелюстных суставов отличаются нетипичными симптомами. Что зачастую затрудняет диагностику или приводит к игнорированию проблемы. Поэтому так важно провести полноценное обследование, чтобы вовремя обнаружить патологию и приступить к лечению.
Компьютерная томография — это высокоточный метод исследования, позволяющий одновременно увидеть кости, мягкие ткани и сосуды. Изображение исследуемой области получают в 3D формате, что позволяет обнаружить патологические процессы на ранней стадии. В ОН КЛИНИК установлены самые современные томографы со сниженной лучевой нагрузкой. Одна фаза сканирования — это всего полсекунды, а за один оборот томограф делает 160 срезов, что является максимальным показателем на сегодняшний день. Чем больше срезов, тем детальнее получается изображение.
Краткая статистика
- У 25-30% взрослых с хронической болью в области лица и челюсти выявляются дегенеративные изменения височно-нижнечелюстного сустава при КТ, даже при отсутствии явных клинических симптомов на начальных стадиях.
- Чувствительность КТ в диагностике дислокации суставного диска составляет более 90%, особенно при использовании многофазного сканирования (в положении рта открыто/закрыто).
- Около 15% пациентов с ограничением открывания рта имеют подвывих или анкилоз ВНЧС, которые четко визуализируются только при трехмерной КТ, а не при УЗИ или пальпации.
- Современные мультиспиральные томографы позволяют проводить КТ ВНЧС с лучевой нагрузкой до 0,02 мЗв — это эквивалентно одному дневному фоновому облучению от природных источников.
Акции
Что такое КТ височно-нижнечелюстных суставов
Компьютерная томография — это метод исследования, основанный на свойстве рентгеновских лучей по-разному отражаться от тканей человеческого тела. На снимках это свойство отображается в виде различных оттенков. В отличие от обычного рентгена, снимки на КТ получаются объемными, так как выполняются со всех сторон.
КТ височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) проводится на специальном аппарате — томографе. Он состоит из подвижного стола для пациента, специального вращающегося кольца, в котором расположены рентгеновские трубки и компьютера, собирающего и обрабатывающего данные
Показания для проведения КТ височно-нижнечелюстных суставов
Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Именно он отвечает за подвижность нижней челюсти, чтобы мы могли жевать, говорить и владеть мимикой. Травмы, неправильный прикус, и другие причины могут привести к дисфункции ВНЧС. Тогда сустав начинает повреждаться, а значит болеть и воспаляться. Чтобы выявить возможные патологии, врач назначает КТ ВНЧС.
Что покажет томография:
-
состояние суставной щели;
-
скопление жидкости в суставной полости;
-
аномалии суставного диска;
-
жевательные мышцы и их состояние;
-
кровоизлияния или гематомы;
-
новообразования в этой области;
-
любые изменения формы или размера;
-
переломы и вывихи сустава;
-
повреждения в результате травм;
-
артриты и артрозы.
Что может служить причиной для направления на КТ ВНЧС:
-
хрусты и щелчки при разговоре, жевании и открывании рта;
-
предстоящее протезирование;
-
ортодонтическое лечение;
-
травма этой области;
-
затруднения при открывании рта;
-
смещение челюсти при открывании рта;
-
боли этой области;
-
нарушение речи;
-
проблемы с жеванием;
-
отек и онемение в этой области;
-
неправильный прикус;
-
врожденные аномалии развития;
-
подозрение на наличие новообразований.
По статистике, у более чем 65% населения выявляются различные проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. В зависимости от предполагаемой патологии, направление на КТ ВНЧС может дать стоматолог, невролог, травматолог, лор, хирург или онколог.
Противопоказания для проведения КТ височно-нижнечелюстных суставов
Так как КТ проводится с помощью рентгеновских лучей, то во время исследования человек получает небольшую дозу облучения. Поэтому КТ не рекомендуется делать беременным женщинам и детям до 14 лет. Им КТ может быть назначено только, если польза от проведения исследования превышает риски. Детям КТ проводят только с согласия родителей или законных представителей.
Другими противопоказаниями являются:
- психические расстройства различного спектра;
- все пациента выше 220 кг.
Для повышения точности исследования врач может назначить КТ с внутривенным контрастированием. В этом случае в организм вводится специальный препарат, который не пропускает рентгеновские лучи, что позволяет увидеть на снимках даже мельчайшие сосуды.
Для проведения КТ с контрастом существуют противопоказания:
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- аллергия на йод;
- нарушения в работе щитовидной железы.
Назначить КТ может только врач, поэтому именно он сопоставляет показания и противопоказания. Обязательно сообщите врачу обо всех перенесенных и имеющихся заболеваниях, принимаемых лекарствах, случаях аллергии.
Кормящим мамам перед КТ с контрастированием рекомендуется запастись молоком на 2-3 кормления, чтобы его хватило, пока вещество не выведется из организма.
Как проходит КТ височно-нижнечелюстного сустава
На обследование лучше явиться в удобной одежде, чтобы вам было комфортно. Перед КТ необходимо снять с себя все металлические предметы.
Компьютерный томограф располагается в специальном закрытом помещении. Во время исследования вы будете в нем одни, а врач будет находиться в соседней комнате возле компьютера. Связь с ним происходит по громкоговорителю.
Для проведения исследования необходимо будет лечь на подвижный стол и стараться не шевелиться все время процедуры. Во избежание случайных движений врач может зафиксировать вас ремнями.
Если во время процедуры необходимо будет открыть или закрыть рот, задержать дыхание, то врач сообщит об этом через динамик.
Если КТ проводится с контрастированием, то вы можете чувствовать небольшой жар во всем теле и привкус металла во рту. Это вполне нормально. Обо всех других необычных ощущениях сообщайте врачу.
Цены на КТ височно-нижнечелюстных суставов в Москве
Мнение врача
КТ ВНЧС — это ключ к пониманию причины хронических проблем: от головных болей до нарушений прикуса. Я часто вижу пациентов, которых годами лечили от невралгии или остеохондроза, а КТ показывает выраженный артроз сустава и смещение диска. Без 3D-визуализации невозможно оценить истинную степень повреждения. Особенно важно это перед ортодонтическим лечением или протезированием — ведь неправильная окклюзия может разрушить даже самый качественный протез.
Преимущества проведения КТ в ОН КЛИНИК
- У нас работают лучшие врачей-диагностов мирового уровня
- За 28 лет работы мы приобрели безупречную репутацию и стараемся ее сохранить.
- В наших клиниках используется самое современное оборудование высочайшего класса.
- Режим работы наших клиник рассчитан так, чтобы вам было удобно подобрать подходящее время для посещения. Мы работаем ежедневно с 9:00 до 21:00.
- Прием ведется по предварительной записи — вам не нужно сидеть в длинных очередях.
- Проведение КТ максимально безопасно для вас, потому что на современных томографах снижена лучевая нагрузка и увеличена скорость исследования.
- Мы всегда заботимся о вашей безопасности, комфорте и здоровье.
Височно-нижнечелюстной сустав — единственный в организме человека, который работает парно, но при этом каждая сторона может двигаться независимо. При жевании одна головка нижней челюсти вращается, а другая скользит вперед и вниз. Это сложное комбинированное движение делает ВНЧС уникальным по своей биомеханике и особенно уязвимым к перегрузкам и травмам.
Заболевания, которые мы лечим
Часто задаваемые вопросы
Можно ли прийти на КТ без назначения врача?
Если у меня стоит несъемный металлический протез, мне можно делать КТ?
Можно ли записать результаты на диск?
Можно ли прийти на КТ без назначения врача?
КТ — это метод исследования с использованием рентгеновских лучей, а значит, во время него вы получаете дозу облучения. Хотя на современных томографах она и небольшая, но просто так ходить на КТ не стоит. Если вам показано КТ, врач его обязательно назначит
Если у меня стоит несъемный металлический протез, мне можно делать КТ?
Лучше обсудить это с врачом. На нашем томографе в таких случаях проведение исследования возможно.
Можно ли записать результаты на диск?
Да, конечно, результаты исследования мы записываем на съемный носитель.
Почему КТ лучше МРТ для диагностики ВНЧС?
МРТ отлично показывает мягкие ткани — суставной диск, связки, мышцы, — но не дает детальной картины костных изменений. КТ, напротив, идеально визуализирует кость: склероз, эрозии, остеофиты, переломы.
Можно ли увидеть причину щелчков в суставе на КТ?
Да, особенно если щелчки сопровождаются ограничением движения или болью. КТ позволяет выявить дислокацию суставного диска, его деформацию или костные изменения, вызывающие зацепы при движении.
Нужна ли КТ перед установкой брекетов?
Не всегда, но при наличии симптомов дисфункции ВНЧС таких как боль, хруст, ограничение открывания рта, КТ необходима. Ортодонтическое лечение может усугубить уже существующий артроз или сместить диск.
Безопасна ли КТ ВНЧС при частых головных болях?
Да, особенно если есть подозрение на патологию сустава как причину боли. Доза облучения минимальна, а польза высока. Многие пациенты с мигренеподобными болями на самом деле страдают от дисфункции ВНЧС, которую можно устранить с помощью ортопедических капп или физиотерапии.
Как проходит КТ ВНЧС с функциональными пробами?
Пациента просят сделать серию снимков: сначала с закрытым ртом, затем с максимальным открыванием. Иногда с боковым смещением челюсти. Это позволяет оценить, как двигаются суставные головки, нет ли блокады, подвывиха или ограничения скольжения.
Отзывы
Лицензии и сертификаты