Аритмии

Аритмии связаны с повышенным риском появления сердечно-сосудистых осложнений, которые приводят к снижению качества жизни, инвалидности и высокой смертности.

В ОН КЛИНИК можно обратиться к опытному врачу-кардиологу, который подберет медикаментозную терапию и разработает индивидуальную программу профилактики осложнений. Мы практикуем комплексный подход к лечению, поэтому при необходимости подключаем смежных специалистов к ведению пациента.

Причины развития аритмии

В основе аритмии лежит нарушение ритма и проводимости. В норме для человека характерно ритмичное и последовательное сокращение всех отделов сердца. Это достигается благодаря проводящей системе, состоящей из специальных волокон. При аритмии нарушается проведение электрического импульса.

Нарушения ритма могут появляться из-за поражения проводящей системы и ее отдельных частей. Органические аритмии бывают следствием повреждения сердечной мышцы. В некоторых случаях поражения могут затронуть и синусовый узел, который является основным водителем ритма. Кардиосклероз также способен привести к формированию патологических очагов возбудимости и нарушению проводимости.

Причины аритмии могут быть связаны как с патологиями сердца, так и с внесердечными патологиями. Чаще нарушения ритма сердца происходят на фоне сердечной недостаточности, кардиомиопатии, ишемической болезни и миокардита. Нарушения ритма также могут возникнуть в восстановительном периоде после ранее проведенных оперативных вмешательств.

Кардиосклероз приводит к росту рубцовой ткани в миокарде.

Иногда причины аритмии также связаны с повышенным уровнем тонуса симпатической нервной системы на фоне длительного стресса, изнурительной физической работы в течение многих лет, употребления кофеиносодержащих напитков, вредных привычек и эндокринных патологий.

Определение истинных причин патологии позволяет разработать комплексное лечение, направленное не только на устранение клинических проявлений заболевания, но и на предотвращение тяжелых осложнений в будущем.

Классификация аритмий

Вид аритмии можно установить только во время обследования. Его назначает врач с учетом жалоб пациента и имеющегося анамнеза.

В зависимости от нарушения функций сердца специалисты делят аритмии на следующие виды:

• экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия — протекают с нарушением возбудимости миокарда;
• гетеротопные (аритмия желудочковая, миграция суправентрикулярного водителя ритма) и номотопные (брадикардия, синусовая тахикардия) аритмии, связанные с нарушением автоматизма сердца;
• WRW синдром, блокада ножек пучка Гиса — сопровождаются нарушением проводимости миокарда;
• атриовентрикулярная диссоциация, парасистолия — аритмии смешанного вида.

В зависимости от типа выявленной аритмии врач-кардиолог подбирает схему лечения и профилактики осложнений.

Среди всех видов аритмий чаще всего диагностируются синусовые брадикардия и тахикардия, а также пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Для такого вида как синусовая тахикардия характерен повышенный ритм синусового узла, когда сокращения сердечной мышцы превышают 90 ударов за минуту.

Синусовая брадикардия сопровождается уменьшением ЧСС до 60 ударов в минуту, но при этом наблюдается правильный синусовый ритм. Физиологическая форма этого вида аритмии встречается среди людей, которые профессионально занимаются спортом. Патологическая синусовая брадикардия развивается на фоне гипотиреоза, употребления сердечных гликозидов, развития инфаркта миокарда, кардиосклероза.

Пароксизмальная желудочковая тахикардия сопровождается учащенными сокращениями желудочков. Это состояние редкое, но крайне опасное для жизни.

Симптомы аритмий

Аритмия может протекать без каких-либо симптомов в течение длительного времени. Но следует обратить внимание на такие признаки как боли в сердце, головокружения, ощущения нехватки воздуха и потерю сознания. Точный диагноз может быть поставлен только после диагностики и осмотра у кардиолога.

Аритмии могут быть крайне опасными и непредсказуемыми, так как они вызывают в более 10% случаев болезни преждевременную внезапную смерть. Но раннее начало лечения позволяет предотвратить осложнения и значительно снизить риск ухудшения качества жизни больного. Некоторые формы болезни могут привести к сердечной недостаточности, инсульту или даже смерти. Наиболее опасными формами аритмии считаются фибрилляция и трепетание желудочков.