Ангиография — это малоинвазивное рентгенологическое исследование сосудов, предполагающее введение в кровь контрастного вещества. С помощью этой процедуры возможно исследовать сосуды практически любого органа, оценить их функциональность и состояние, а также измерить скорость кровообращения.
Стандартная диагностика не всегда может выявить серьезные патологии сосудов, вызываемые болезнями сердечно-сосудистой системы. На сегодняшний день ангиография — один из самых эффективных и информативных методов проверки здоровья сосудов.
Это рентгенологическое исследование занимает всего 20-30 минут. Для пациента эта процедура полностью безболезненна, поскольку ее делают под местной анестезией. Ангиография проводится амбулаторно в безопасных и стерильных условиях под контролем врачей-профессионалов и не требует длительной госпитализации.
В ОН КЛИНИК имеются все условия для проведения ангиографии сосудов любой области, которую выполняют высококвалифицированные медицинские специалисты.
Краткая статистика
- Ежегодно в мире проводится более 4 миллионов диагностических ангиографий сосудов головного мозга и сердца, из них около 30% выполняются в амбулаторных условиях с минимальными осложнениями.
- У пациентов с подозрением на ишемический инсульт ангиография позволяет выявить окклюзию (закупорку) крупных артерий с точностью до 97%, что критически важно для выбора между тромболизисом или тромбэктомией.
- Около 15-20% пациентов с хронической болью в ногах при нагрузке имеют значимый атеросклеротический стеноз артерий нижних конечностей, который четко визуализируется только при ангиографии.
- Риск серьезных осложнений после ангиографии, таких как гематома в месте пункции, эмболия или почечное повреждение, составляет менее 1,5%, особенно при соблюдении протоколов подготовки и контроля функции почек.
Акции
Виды ангиографии
Одно из главных преимуществ ангиографии — возможность исследования практически любого участка тела. Мобильные рентгеновские трубки могут сделать снимок любых сосудов.
В ОН КЛИНИК проводится ангиография:
- головного мозга;
- коронарных сосудов;
- верхних и нижних конечностей;
- ветвей брюшной аорты;
- иных органов.
Показания к назначению ангиографии
Направление на проведение ангиографии сосудов выдается врачами разных специальностей: кардиологами, сосудистыми хирургами, неврологами, онкологами и другими специалистами. Показаниями для проведения процедуры являются:
- перенесенный ишемический инсульт;
- аневризмы (сужение или расширение артерий и вен);
- нарушения проходимости сосудов;
- подозрения на патологии различных органов, в том числе патологические состояния сердечно-сосудистой системы;
- наличие в анамнезе атеросклероза коронарных артерий, тромбоэмболии легочной артерии;
- тромбоз сосудов нижних или верхних конечностей;
- опухоли;
- дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок сердца.
Возможности ангиографии
Международный медицинский центр ОН КЛИНИК оснащен современным оборудованием, благодаря которому в клинике проводится расширенное исследование и предоставляется подробная информация о состоянии сердечно-сосудистой системы пациентов. Рентгеновские аппараты позволяют получать качественные снимки высокого разрешения с минимальной лучевой нагрузкой.
Ангиография назначается для:
- оценки состояния сосудов;
- подтверждения или опровержения диагноза;
- уточнения степени развития заболевания;
- диагностики болезней сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной, опорно-двигательной систем;
- вспомогательной диагностики во время хирургического лечения;
- контрольного исследования после операции на сосудах.
Подготовка к ангиографии
Перед проведением ангиографии пациенту необходимо пройти ряд стандартных обследований и сдать ряд анализов:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ на определение группы крови и резус-фактора;
- ЭКГ;
- УЗИ (при наличии показаний);
- консультация профильного специалиста при наличии хронических заболеваний.
В ОН КЛИНИК функционирует собственная клинико-диагностическая лаборатория, отвечающая всем международным стандартам качества. Все необходимые анализы можно сдать в один день и быстро получить результат на электронную почту.
Для максимально достоверного результата необходимо исключить алкогольные и тонизирующие кофеиносодержащие напитки (кофе, крепкий чай, энергетики) за несколько дней до проведения ангиографии. Накануне и в день процедуры рекомендуется воздержаться от курения и занятий спортом.
Перед запланированной ангиографией сосудов необходимо сообщить лечащему врачу о препаратах, принимаемых на постоянной основе. Схему приема лекарств, возможно, необходимо будет скорректировать.
Как проводится ангиография
В день процедуры рекомендуется приехать в клинику за 10-15 минут до назначенного приема, чтобы без спешки подготовиться к ангиографии. Перед процедурой пациента проконсультирует врач, чтобы убедиться в его хорошем самочувствии и ответить на вопросы.
Процедура проводится в лежачем положении. Врач обеззараживает участок исследования и производит местную анестезию. Далее специалист вводит в артерию интродьюсер — пластиковую трубку со встроенным в нее гемостатическим клапаном, который не допускает обратного тока крови. С помощью нее в сосуд проводится катетер, через который поступает контрастное вещество. Рентгеновская съемка выполняется после заполнения сосудов контрастом.
Вся процедура занимает не более получаса и проводится в стерильных и безопасных условиях. Во время ангиографии пациент находится в сознании, но не чувствует боли или дискомфорта. Иногда при введении контраста некоторые пациенты испытывают прилив тепла и легкое головокружение — эти симптомы являются нормой и проходят в течение пары секунд. На протяжении всего исследования за состоянием пациента непрерывно наблюдает команда врачей.
По окончании процедуры врач извлекает катетер и интродьюсер из сосуда и накладывает тугую повязку на место прокола. Если у пациента проводилась ангиография сосудов нижних конечностей, то после процедуры рекомендуется надеть компрессионные чулки.
Восстановление после процедуры
После ангиографии пациент переводится на 6-8 часов в палату стационара. Постельный режим помогает снизить риски возникновения тромбоза и других осложнений. Болезненных ощущений после процедуры, как правило, нет.
В ОН КЛИНИК есть одноместные, двухместные и VIP-палаты со всем необходимым для комфортного восстановления. Во время пребывания в стационаре за состоянием пациента следит врач. Выписка обычно происходит в тот же день. Пациент получает на руки результаты ангиографии, заключение врача и рекомендации о дальнейшей тактике лечения.
Противопоказания
Ангиография имеет ряд противопоказаний:
- острые инфекции или обострение хронических заболеваний — исследование может привести к увеличению воспалительного процесса и вызвать осложнения;
- нарушения свертываемости крови — появляется риск неконтролируемого кровотечения;
- почечная недостаточность — контрастное вещество может привести к нарушению работы мочевыделительной системы;
- психические нарушения;
- тромбофлебит — при данной патологии может усилиться воспалительный процесс;
- аллергические реакции — чтобы убедиться в отсутствии аллергии на препараты йода, содержащиеся в контрастном веществе, за 1-3 дня до ангиографии можно сдать тест на аллергены;
- острая сердечная недостаточность — возможный стресс, а также резкое изменение давления во время процедуры могут негативно сказаться на здоровье сердечно-сосудистой системы;
- беременность. Несмотря на то, что процедура малоинвазивная, введение контрастного вещества, а также рентгеновское излучение может негативно сказаться на развитии плода и самочувствии будущей мамы. Именно поэтому женщинам рекомендуется сдать анализ на ХГЧ и убедиться в отсутствии беременности, если планируется процедура ангиографии. При беременности необходимо отложить исследование. Во время лактации ангиография допустима, однако, если женщины кормит грудью, рекомендуется в день исследования использовать сцеженное молоко для ребенка.
Цены на КТ ангиографию (контраст) в Москве
Мнение врача
Мы часто сталкиваемся с ситуациями, когда МРТ или УЗИ показывают подозрения, но только ангиография дает однозначный ответ: где именно сужен сосуд, сколько коллатералей работает, можно ли восстановить проходимость или нужна операция. Особенно ценна она в неврологии: при инсульте каждые 15 минут до начала тромбэктомии увеличивают риск инвалидности. Ангиография позволяет принять решение здесь и сейчас.
Преимущества проведения ангиографии сосудов в ОН КЛИНИК
- Детальная диагностика сосудов и высокая точность проведения исследования благодаря наличию собственного высококлассного оборудования.
- Собственная клинико-диагностическая лаборатория.
- Пациент получает на руки снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния сосудов сразу после процедуры.
- Минимальная лучевая нагрузка на организм.
- Клиники находятся в пешей доступности от метро, для пациентов на автомобиле есть охраняемая парковка.
- Гарантия полной стерильности и безопасности.
- Врачи-профессионалы с большим опытом работы.
Самая тонкая артерия в человеческом теле — это артерия сетчатки глаза, ее диаметр составляет всего 0,1 мм. Тем не менее, современная ангиография способна визуализировать даже такие микрососуды, особенно при использовании цифровой субтракционной ангиографии (DSA), что делает метод незаменимым при диагностике микроангиопатий у пациентов с диабетом и гипертонией.
Заболевания, которые мы лечим
Симптомы
Часто задаваемые вопросы
Чем ангиография отличается от КТ-ангиографии?
Ангиография — это катетерная процедура, при которой контраст вводится непосредственно в сосуд через катетер, и съемка происходит в реальном времени. Это дает максимальную детализацию и используется не только для диагностики, но и для лечения (например, установки стента). КТ-ангиография — менее инвазивна, контраст вводится внутривенно, но разрешение ниже. Ангиография остается эталоном в сложных случаях.
Болезненно ли введение катетера?
Нет, процедура проводится под местной анестезией. В момент прокола может быть легкое жжение или давление, но острой боли нет. После введения контраста некоторые пациенты ощущают кратковременный прилив тепла — это нормально. Главное — сохранять спокойствие и следовать указаниям врача.
Можно ли делать ангиографию при высоком давлении?
Да, но только если давление стабилизировано. Высокое артериальное давление (особенно выше 180/110 мм рт.ст.) увеличивает риск осложнений, включая инсульт или кровотечение. Перед процедурой врач обязательно измерит давление и, при необходимости, скорректирует терапию. Нестабильное давление — временное противопоказание.
Как долго заживает место прокола?
После ангиографии через бедренную артерию на месте прокола формируется небольшая гематома, которая рассасывается за 5-7 дней. Тугая повязка и постельный режим в первые 6 часов снижают риск кровотечения. В 95% случаев заживление проходит без осложнений.
Нужно ли готовиться к ангиографии, как к операции?
Подготовка серьезная, но не такая масштабная, как перед хирургическим вмешательством. Необходимо сдать анализы крови (особенно креатинин), ЭКГ, исключить пищу за 6-8 часов до процедуры. Также важно сообщить обо всех принимаемых препаратах — особенно антикоагулянтах (варфарин, клопидогрел).
Как долго нужно находиться в клинике после ангиографии?
После ангиографии пациент остается под наблюдением минимум 6 часов — это стандарт для обеспечения безопасности, особенно при доступе через бедренную артерию. За это время медперсонал контролирует пульс, давление, состояние места прокола и отсутствие кровотечения. При использовании доступа через лучевую артерию (запястье) и отсутствии осложнений выписка возможна уже через 2-4 часа.
Можно ли ездить за рулем после ангиографии?
Нет, в день процедуры управление транспортным средством строго запрещено. Даже если вы чувствуете себя хорошо, возможны кратковременные головокружения, слабость или реакция на контраст. Кроме того, после пункции бедренной артерии требуется ограничение движений ногой, что делает управление автомобилем опасным.
Почему перед ангиографией проверяют креатинин?
Креатинин — это маркер функции почек. Контрастное вещество выводится через почки, и при их недостаточной работе может вызвать острое повреждение — так называемую нефропатию, связанную с контрастом. У пациентов с хронической почечной недостаточностью или диабетом риск выше.
Отзывы
Лицензии и сертификаты