Пульмонолог

Дыхательная система человека представлена:

• дыхательными путями – верхними (нос, ротоглотка) и нижними (гортань, трахея, бронхи, легкие);
• плеврой – висцеральной оболочкой, которая выстилает внутреннюю полость грудной клетки и поверхность легких снаружи;
• дыхательной мускулатурой;
• дыхательным центром, расположенном в продолговатом мозге – несет ответственность за акты вдоха и выдоха.

Пульмонолог занимается изучением и лечением патологий всех отделов органов дыхания, учитывая их тесную взаимосвязь со всеми системами организма.

Список патологий, лечением которых занимается врач-пульмонолог обширен – рассмотрим основные из них:

• абсцесс легкого – ограниченное гнойное поражение органа на отдельных его участках, способное перейти в гангрену;
• альвеолит – воспаление легочных пузырьков или альвеол с замещением их структуры соединительной тканью;
• бронхиты – воспаление внутренней оболочки бронхиального дерева;
• бронхиальная астма – хроническая неинфекционная патология дыхательной системы, связанная с нарушением проходимости или обструкцией бронхов;
• заболевания курильщиков;
• неотложные состояния, вызванные развитием дыхательной недостаточности;
• новообразования или опухоли дыхательной системы (только диагностические мероприятия);
• плевриты – воспаление плевры инфекционного или неинфекционного генеза;
• пневмонии – острые воспаления легких, сопровождающиеся поражением легочной ткани;
• аномалии развития органов дыхания врожденного или приобретенного типа;
• саркоидоз – аутоиммунное заболевание хронического течения, при котором в органах дыхания формируются уплотнения или гранулемы, повреждающие здоровые ткани;
• гипервентиляция легких – нарушение на уровне ЦНС, при котором учащается ритм дыхания и повышается потребность организма в кислороде;
• ХОБЛ – обструктивная болезнь легких, угрожающее для жизни заболевание, при котором нарушается проходимость дыхательных путей из-за обструкции или поражения бронхов;
• трахеиты – воспаление слизистой трахеи вирусной, бактериальной или грибковой этиологии;
• травмы органов грудной клетки;
• эмфизема легких – заболевание, связанное с расширением альвеол и необратимым разрушением их стенок.

В ОН КЛИНИК каждый пациент может рассчитывать на получение квалифицированной помощи и предоставление полной информации о здоровье дыхательной системы.

По статистике, заболевания легких составляют 25% от общей заболеваемости, при этом самой распространенной патологией является бронхиальная астма, которая может быть аллергической или инфекционно-зависимой. На втором и третьем месте по выявляемости остаются хронический бронхит и хроническая обструктивная болезнь легких, как следствие продолжительного курения.

Комплексная диагностика легких при подозрении на заболевания дыхательной системы может включать следующие методы:

• пульсоксиметрия – оценка показателя насыщения артериальной крови кислородом;
• пикфлоуметрия или функциональное обследование органов дыхания – оценивается максимальная скорость выдоха после полного вдоха пациента;
• исследование функции внешнего дыхания (ФВД) с проведением спирометрии – оценкой объема и скорости дыхания и измерением показателей бронхиального сопротивления легких;
• бронхоскопия – эндоскопический метод исследования слизистой оболочки трахеи, бронхов и легких для визуальной диагностики и взятия образцов тканей для проведения биопсии;
• КТ сканирование органов грудной клетки – посрезовое исследование тканей органа для диагностики возможных новообразований (абсцессов, очагов некроза, опухолей);
• аллергопробы позволяют установить спектр аллергенов, как причину заболеваний легких;
• бакпосев мокроты направлен на выявление патогенной микрофлоры и определение возбудителя заболевания для подбора эффективного антибиотика.

В ОН КЛИНИК каждый пациент может пройти информативное обследование с использованием современных методов диагностики за один день. В клинике представлен широкий спектр спирографических, инструментальных и лабораторных исследований, а также малоинвазивное эндоскопическое оборудование и собственная диагностическая лаборатория. Это позволяет проходить обследование в минимальные сроки с получением точного диагноза.

Современные программы лечения пациентов с заболеваниями дыхательной системы включают лекарственные методы, эндобронхиальные вмешательства и физиопроцедуры.

• Медикаментозная терапия. По показаниям назначаются эффективные схемы антибиотикотерапии, новые муколитические и противовоспалительные препараты, комбинированная аэрозольная терапия.
• Физиотерапия. Курсовое проведение лазеротерапии, магнитной терапии, электрофореза с различными лекарственными растворами.
• Немедикаментозные методы респираторной поддержки. Неинвазивная вентиляция легких, кислородотерапия, ингаляции оксида азота.
• Методы очистки бронхов. Дренажные дыхательные гимнастики с целью улучшения бронхиальной проходимости и очищения дыхательных путей. Также проводится санационная бронхоскопия – очистка и орошение внутренней поверхности бронхов препаратами эндоскопическим методом.
• Клеточная терапия. Метод лечения легких стволовыми клетками позволяет заместить поврежденные клеточные структуры здоровыми. В результате наблюдается укрепление иммунной защиты с восстановлением пораженного органа. После курса клеточной терапии уменьшаются воспалительные явления в легких, улучшается состояние слизистой, восстанавливается вентиляция и газообмен.

Если амбулаторное лечение невыполнимо, пройти терапию с применением широкого спектра процедур можно в стенах стационара ОН КЛИНИК. Наблюдение врача-пульмонолога и прохождение курса лечения позволяют стабилизировать состояние пациента и предупредить возможные осложнения.

• Сбор анамнеза. Во время первичного приема врач проводит опрос, уточняет характер жалоб пациента, собирает информацию об образе жизни, профессиональной деятельности, наличии вредных привычек и наследственной предрасположенности к бронхолегочным заболеваниям.
• Осмотр. Выполняется внешний осмотр и простукивание (перкуссия) легких.
• Диагностика. На основании сведений, полученных в ходе опроса и осмотра, врач назначает индивидуальную программу обследования, которая может включать лабораторные тесты и инструментальные методы диагностики легких.
• Лечение. План лечения легких и дыхательных путей составляется с учетом характера подтвержденного заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента. Назначения могут включать медикаментозную терапию, дыхательные гимнастики и лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры.

Прием пульмонолога не следует откладывать при следующих симптомах:

• одышка, приступы удушья;
• кашель в утренние часы или только ночью при условии определенного положения тела (сидя, лежа или на боку);
• дискомфорт, болезненность в области грудной клетки, в том числе усиливающаяся при физических нагрузках;
• повышение температуры тела в течение нескольких недель после ОРВИ;
• хрипы, свистящее дыхание;
• першение в горле, продолжительный кашель (сухой или влажный);
• присутствие примесей в мокроте, изменение ее цвета;
• выраженный храп по словам близких.

Даже если перечисленные симптомы отсутствуют, показанием может быть профилактический прием для лиц с отягощенным семейным анамнезом по бронхолегочным заболеваниям (туберкулез, рак легкого), при травмах грудной клетки после ДТП, ударов, падений и пр. Для точной постановки диагноза и успешного лечения легких затягивать с обращением к доктору не рекомендуется.

Чтобы избежать заболеваний дыхательной системы, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• полный отказ от курения;
• проведение своевременной вакцинации;
• соблюдение правил личной гигиены;
• исключение контакта с известными аллергенами;
• сбалансированное питание;
• выполнение дыхательной гимнастики;
• ведение здорового образа жизни;
• соблюдение правил техники безопасности с применением индивидуальных средств защиты при работе в условиях повышенного риска.

С целью профилактики, не реже одного раза в год, нужно посещать пульмонолога лицам, которые входят в группу риска по развитию заболеваний органов дыхания. К ним относятся те, кто часто сталкивается с простудными заболеваниями, курильщики и родственники пациентов с диагнозом «туберкулез».