Профилактика артрита и артроза

• Современный комплексный подход к профилактика
• Физиотерапия, внутрисуставные инъекции
• Опытные травматологи, междисциплинарный подход в Центре лечения боли
• Медицинское оборудование экспертного класса
• Диагностика состояния суставов и снятие боли от 1 дня

Около 40% населения планеты испытывают боли в суставах, которые связаны с воспалительными (артрит) или дегенеративными изменениями (артроз). Заболевания не только портят качество жизни, но и могут приводить к инвалидности. Статистика показывает, что около 18% случаев артритов, которые вовремя не начали лечить, приводят с годами к обездвиженности сустава и необходимости его замены (эндопротезирование сустава).

Чтобы избежать рисков, нужно следовать простым правилам профилактики ревматологических заболеваний. Специалисты ОН КЛИНИК в Москве проведут полное обследование, назначат лечение и составят комплексную программу профилактики.

Краткая статистика

• Артроз (остеоартроз) — одно из наиболее распространенных заболеваний суставов, которым страдает 10-15% населения Земли.
• После 50 лет признаки артроза обнаруживаются у 50% людей, а после 70 — практически у 90%.
• Артриты (воспалительные заболевания) поражают людей всех возрастов, в том числе молодых. Например, ревматоидным артритом страдает около 1% мирового населения.
• По данным ВОЗ, заболевания костно-мышечной системы (включая артриты и артрозы) — вторая по частоте причина временной нетрудоспособности после респираторных инфекций.
• До 80% случаев остеоартроза коленных суставов и до 50% тазобедренных можно было бы предотвратить или отсрочить с помощью своевременной профилактики.

Что такое артрит и артроз, в чем разница

• Артрит — воспалительное поражение синовиальной оболочки суставов. Чаще всего заболевание имеет инфекционную природу, может быть связано с нарушением обмена веществ. Симптомы артрита: покраснение кожи в области сустава, локальное повышение температуры, отеки и, конечно, выраженная боль. Некоторые формы сопровождаются деформацией сустава.
• Артроз — тяжелое, инвалидизирующее заболевание, для которого характерны боль и ограничение подвижности. Со временем происходит полная потеря функций сустава.
• Артроз — не воспалительное, а дегенеративное заболевание, и в этом его главное и принципиальное отличие от артрита. Артроз развивается вследствие инволюционных изменений в организме и износа хрящевой ткани суставов.

Предвестниками артрита являются некоторые другие заболевания суставов. Например, синовит – воспаление синовиальной оболочки суставов или связок с накоплением в полости экссудата. Синовиальная оболочка продуцирует смазку для сустава, при заболевании количество смазки уменьшается, трение увеличивается, сустав начинает болеть.

Признаки проблем с суставами

Прочитайте следующие утверждения и отметьте единицей каждый пункт, по которому вы отвечаете «да». Есть ли у вас:

• боли в суставах после нагрузок, в конце дня, при смене погоды;
• отекают суставы, изменен внешний вид суставов;
• иногда возникают ощущения дискомфорта, «щекотки» в суставах;
• были травмы суставов ранее, переломы;
• стреляющие боли в конечностях;
• ограниченность движений, нарушение сгибания/разгибания;
• необходимость размяться, расходиться с утра;
• вы чувствуете повышение температуры в области сустава;
• болели инфекционными и воспалительными заболеваниями (тонзиллит, ангина, кишечные и мочеполовые инфекции);
• есть кардиологические проблемы, дисплазия, плоскостопие, сколиоз в анамнезе;
• профессионально занимаетесь спортом (бег, занятия в тренажерном зале, армрестлинг);
• у вас плоскостопие, сколиоз, эндокринные патологии, вальгусная деформация стоп;
• ваш вес больше нормы либо вы страдаете ожирением;
• несбалансированно питаетесь (от красного мяса, жирной рыбы, консервов, копченостей, сдобы, бобовых, горчицы и майонеза лучше отказаться);
• ваши родители, близкие родственники болеют артритом, артрозом, подагрой.

Если вы ответили «да» на 4 и более вопросов, то вам необходимо посетить консультацию врача-травматолога.
Дело в том, что чем позже вы обратитесь, тем более запущенным будет заболевание, а симптомы — более проявленными. Чем раньше начаты профилактика и лечение, тем больше вероятности, что в будущем получится избежать хирургического лечения (артроскопия, лечебная или диагностическая, эндопротезирование). Профилактика артрита и артроза поможет вам в будущем наслаждаться активной жизнью.

ОН КЛИНИК – наша цель: помочь вам избежать операции и сложного течения заболевания в будущем!

Почему развивается артрит и артроз

Понимание механизмов развития заболевания помогает составить эффективную программу профилактики и лечения суставных поражений. Артроз — следствие возрастного износа хряща, когда он не восстанавливается. Предрасполагающим фактором могут стать травмы, перенесенные операции, артриты, врожденные аномалии развития, повышенные нагрузки, например, у профессиональных спортсменов.

Артрит развивается чаще у молодых пациентов — до 45 лет. Существует множество видов заболевания, которые имеют свои причины. Но чаще всего воспаление вызывает инфекция, травмы, аутоиммунные патологии.

Чтобы сохранить здоровье суставов, избежать серьезных последствий, нужно придерживаться простых правил профилактики, которая может быть:

• первичной — мероприятия, позволяющие оставаться суставам здоровыми;
• вторичной — манипуляции, которые назначает врач при уже имеющемся заболевании. Это большое разнообразие лечебных манипуляций, которые могут проводиться в клинике и дома.

Симптомы

• боль в суставе после нагрузок, вечером или, наоборот, утром (после длительного периода бездействия). При снятии нагрузки в первом случае и после некоторой активности во втором случае боль стихает. При развитии заболевания и остром течении боль имеет постоянный характер, усиливается со временем;
• утренняя скованность, ограничение подвижности в суставе, пораженном патологией. Восстанавливается в дневное время, проходит полностью к вечеру;
• отек или припухание больного сустава (чаще утром), локальная краснота кожи;
• местное увеличение температуры: при острых формах артрита, а также в период обострений при хроническом характере;
• деформация (дегенеративные изменения внешнего вида сустава, характерно для хронической стадии).

Неожиданные факторы, которые могут косвенно указывать на артрит

• Избыточный вес
• Голубые глаза
• Проблемы с сердцем
• Дисплазия, гипермобильность суставов
• Регулярное поднятие тяжестей
• Выполнение опасных трюков, профессиональный спорт

Если в вашей жизни присутствуют вышеперечисленные факторы, самое время записаться к опытному ортопеду-травматологу и пройти диагностику. К сожалению, не всегда патологии суставов дают о себе знать сразу. Чаще боль, дискомфорт, отеки появляются, когда артрит или артроз уже достигли 2-3 стадии. И если раньше было принято считать, что основными пациентами травматологов являются люди за 40, то сегодня заболевания суставов молодеют.

Безоперационное лечение и профилактика заболеваний суставов

Для получения реального результата в лечении артрита и артроза необходим комплексный подход, который в России закреплен приказом Минздрава №1498н от 24.12.2012г. Что это означает: терапия должна включать не только медикаменты, но и иные комплексные меры, которые будут воздействовать на заболевание с различных сторон и синергетически увеличивать эффективность друг друга.

Немедикаментозные методы могут включать: лечебную физкультуру, рефлексотерапию, массаж и магнитотерапию.

• Медикаментозная консервативная терапия. Обезболивающие и противовоспалительные препараты, принимаемые по назначенной врачом схеме, помогают снять боль и воспаление, уменьшить проявления симптомов артрита, затормозить развитие патологии.
• Внутрисуставные инъекции. Чаще всего вводится внутрисуставно гиалуроновая кислота. Она является частью внутрисуставной жидкости, обеспечивает смазку суставу, амортизацию, здоровье хряща. Ее количество может уменьшаться и колебаться при заболеваниях суставов. Врач-ортопед может назначить введение гиалуроновой кислоты в полость сустава в рамках комплексного лечения артрита и артроза.
• Массаж и мануальная терапия. Мануальные техники могут помочь уменьшить проявления симптомов: боль, напряжение в мышцах, улучшают питание сустава, восстанавливают двигательную активность, повышают амплитуду движений, снимают воспаление, усиливают регенерацию тканей сустава, тормозят развитие патологии.
• Физиотерапия (магнитотерапия, УВТ и т.п.). УВТ глубоко воздействует на пораженные мышцы, связки или суставы, активизирует процесс восстановления, улучшает циркуляцию крови и лимфы, снижает боль и отечность, помогает восстановить двигательную функцию.
• Магнитотерапия вызывает улучшение микроциркуляции и уменьшение воспаления в суставе, способствует его оздоровлению. Улучшается подвижность сустава, уходит отек, замедляются дегенеративные процессы.
• Рефлексотерапия. Рефлексотерапия играет важную роль в лечении заболеваний плечевого сустава. Воздействие на акупунктурные точки позволяет уменьшить болевой синдром в плечевом суставе, улучшить кровообращение и питание хрящевого и связочного аппарата, снять гипертонус мышц. Комплексный подход, включающий массаж и другие физиотерапевтические методы воздействия, улучшает подвижность, снижает воспалительные процессы и ускоряет процесс выздоровления.
• ЛФК. Регулярные физические упражнения помогают усилить кровообращение в суставах, а следовательно, их питание, нормализовать выработку синовиальной жидкости, способствуют снятию воспаления и дискомфорта. Рекомендации по упражнениям даст лечащий врач-травматолог на приеме.
• Озонотерапия. Помогает снять симптомы артрита, уменьшить воспаление, а также способствует скорейшей реабилитации после операций на суставах, возвращению к активной жизни. Оказывает мощное антибактериальное, противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, усиливая микроциркуляцию и повышая антиоксидантную защиту.

Врач-травматолог на приеме соберет анамнез, проведет двигательные тесты и осмотр, опросит пациента, после чего составит комплексную индивидуальную программу лечения. В ходе дальнейшего наблюдения у врача схема лечения может корректироваться и дополняться для достижения наилучших результатов.

Общая профилактика патологий суставов

Придерживаться этого комплекса мероприятий нужно с самого молодого возраста. Этим простым правилам нужно следовать постоянно, на протяжении лет.

• Поддержание оптимального веса. Увеличение массы тела дает дополнительную нагрузку на суставы, что предрасполагает к развитию артритов и артроза уже в более старшем возрасте. При наличии ожирения вероятность артрита и артроза резко повышается, причем индекс массы тела напрямую влияет на повреждение суставного хряща и определяет степень тяжести заболевания. Проще говоря, чем больше лишних килограммов, тем сильнее страдают колени, хрящевая ткань и суставы разрушаются под тяжестью тела. В ОН КЛИНИК вы можете получить консультацию диетолога, который подберет оптимальную программу по похудению и коррекции лишнего веса.
• Отказ от тяжелых физических нагрузок и условий труда. Тяжелый физический труд с переносом тяжестей, так же как и ожирение, повышает нагрузку на колени. Если не избегать нагрузки, то можно значительно усилить скорость износа коленей. Между тем регулярные физические нагрузки важны для нормальной работы суставов, но они не должны быть экстремальными. Если активности нет, то начинается атрофия мышц ног, ухудшается метаболизм хрящевой ткани. Нужно ограничивать и слишком продолжительные нагрузки. Любая активность должна быть умеренной.
• Соблюдение правил гигиены спорта и физических упражнений. Травмы — причина не только артрита, но и артроза. Хрящевая ткань может повреждаться и без сильной, одномоментной нагрузки, а, например, при хроническом действии фактора, который приводит к микротравматизации. Перед любой тренировкой нужна разминка — это одно из главных правил. Кроме того, рекомендовано бегать по специальным покрытиям, в обуви с амортизирующей подошвой. При активных и травматических видах спорта использовать защитные приспособления.
• Другие правила.

Перечисленные выше факторы — основные, но кроме них нужно помнить и про другие правила профилактики:

• следить за осанкой и своевременно корректировать искривления позвоночника;
• носить удобную и качественную обувь, с ортопедическими стельками;
• избегать переохлаждений;
• своевременно и в полном объеме лечить любое заболевание у профильных специалистов.

Вторичная профилактика артрита и артроза

Если уже поставлен диагноз, то врач сможет подобрать вторичный комплекс профилактики, который учитывает возраст, поставленный диагноз, особенности течения заболевания. Это может быть комплекс лечебно-профилактических мероприятий, который выполняется дома или в клинике.

• Ограничение нагрузки.
  При уже поставленном диагнозе врачи рекомендуют ограничительный режим. В острый период нужно избегать нагрузки. Вне обострения нагрузка должна быть умеренной — это важная часть лечебно-профилактических мероприятий. Можно заниматься плаванием, аквааэробикой, выполнять специальную гимнастику. Запрещен бег, футбол и другие контактные виды спорта, атлетика.
• Правильное питание.
  Придерживаться определенных рекомендаций нужно не только для похудения, но и для того, чтобы организм получал достаточно питательных веществ для обновления хрящевой ткани.
  В рационе должно быть как можно больше овощей, фруктов, микроэлементов и других нутриентов. Составлять меню нужно из постного мяса, морепродуктов, разных источников белка — растительного и животного. Включайте в рацион кабачки, морковь, листовые овощи, орехи. Нельзя забывать и про питьевой режим, особенно при подагрическом артрите.
  Рекомендовано ограничить в рационе помидоры, щавель, продукты с повышенным содержанием животного жира. Полностью исключить алкоголь, сладкие газировки.
• Ортопедические приспособления.
  В ортопедических салонах можно купить разные приспособления, снижающие нагрузку на суставы: бандажи, наколенники, трости, поддерживающие ремни. Дома должны быть подставки под ноги, в ванной и туалете нужны поручни. На унитаз рекомендовано установить высокое сидение.
  Подбором таких бандажей, наколенников должен заниматься врач. Рекомендовано носить ортопедические стельки, которые помогут правильно распределять нагрузку и гармонизировать работу опорно-двигательного аппарата.
• ЛФК.
  Комплекс упражнений подбирает врач, исходя из поставленного диагноза, возраста и клинической картины. Обычно программа включает разогревающие, релаксирующие, а также занятия на растяжение.
  Все упражнения нужно выполнять медленно, под контролем специалиста и регулярно. Правильно подобранный комплекс поможет восстановить силу, эластичность связок, а также усилить кровообращение в тканях сустава.
• Массаж и физиопроцедуры.
  Проводится массаж больших мышечных групп, при этом капсула сустава не затрагивается, иначе можно спровоцировать ухудшение состояния. Проводить манипуляции должен специалист. После курса массажа удается расслабить спазмированную мускулатуру, а также улучшить лимфодренаж.
  По показаниям разрабатывается программа физиопроцедур.

Интересный факт

«Движение — жизнь» для сустава — не метафора, а физиология. Суставной хрящ не имеет кровеносных сосудов и получает питательные вещества и кислород только из синовиальной жидкости. А она обновляется и перемешивается исключительно во время движения в суставе. Поэтому умеренная, регулярная нагрузка — это не просто тренировка мышц, это прямая «доставка еды» для ваших хрящей.

Мнение врача

Самое большое заблуждение многих пациентов — ждать боли. Профилактику артроза нужно начинать не в 50, когда на рентгене уже есть изменения, а в 30-35 или даже раньше. Особое внимание — контролю веса. Каждый лишний килограмм создает нагрузку на коленный сустав, эквивалентную 4-5 кг. Если у вас была серьезная травма сустава (разрыв связок, мениска), вы в "группе внимания". Регулярное наблюдение у ортопеда и лечебная физкультура для вас — не рекомендация, а необходимость.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК

• Диагностика экспертного уровня. Точность диагноза — основа успешного лечения. Мы используем цифровую рентгенографию, УЗИ суставов экспертного класса, МРТ и КТ-исследования на высокоинформативных аппаратах, что позволяет визуализировать проблему в высоком разрешении и без погрешностей.
• Хирургия малого доступа: высокие технологии на страже здоровья. Наш приоритет — малотравматичные методики. Проводим артроскопические операции на всех суставах, чрескожные и эндоскопические вмешательства в ортопедии и подологии. Это означает минимальные разрезы, снижение кровопотери, быструю реабилитацию и отличный косметический результат.
• Собственная лаборатория. Оперативность и надежность анализов — наше преимущество. Собственная клинико-диагностическая лаборатория работает с международными системами контроля качества, обеспечивая высокую точность результатов.
• Удобство и комфорт в центре города. Наши клиники расположены в сердце города, в шаговой доступности от транспортных развязок. В ОН КЛИНИК мы создали современное, безопасное и комфортное пространство, где каждая деталь нацелена на ваше спокойствие и уверенность в результате.

Часто задаваемые вопросы

С какого возраста нужно начинать профилактику артрита и артроза?
Идеальный возраст для начала осознанной профилактики — 25-30 лет, когда процессы обновления в организме начинают постепенно замедляться. Однако основные меры (контроль веса, адекватная физическая активность, избегание травм) актуальны в любом возрасте. Если у вас были травмы суставов или есть наследственная предрасположенность, наблюдение у специалиста (ортопеда, ревматолога) нужно начинать раньше, не дожидаясь проявления симптомов заболевания.

Какая физическая активность самая полезная для суставов, а какая — самая вредная?
Полезно: Плавание и аквааэробика (вода разгружает суставы), скандинавская ходьба (снижает нагрузку благодаря палкам), велосипед/велотренажер (движения плавные, без ударной нагрузки), пилатес и йога (улучшают гибкость и укрепляют глубокие мышцы), лечебная гимнастика.
Вредно (при уже имеющихся проблемах или для неподготовленных людей): Бег по асфальту, прыжки, интенсивный степ-аэробика, тяжелая атлетика с осевой нагрузкой, резкие скручивающие движения в суставах. Ключевое правило безопасной нагрузки — умеренность, правильная техника и отсутствие боли во время выполнения.

Помогают ли БАДы (хондропротекторы, коллаген) для профилактики, и можно ли обойтись без них?
Эффективность БАДов (глюкозамин, хондроитин) для профилактики является предметом дискуссий в медицинском сообществе. Большинство исследований показывают их потенциальную пользу на ранних стадиях остеоартроза, но не как «волшебную таблетку». Обойтись без них можно и нужно, сделав акцент на доказанных методах: снижение веса, лечебная физкультура, сбалансированное питание. БАДы могут рассматриваться лишь как вспомогательное средство по рекомендации врача, а не как основа профилактики. Потребление коллагена из пищи (холодец, заливное) полезно для организма в целом, но напрямую вещество не «встраивается» в суставной хрящ.