Как вернуть плоский живот после родов?

Небольшой животик сразу после родов — это физиологическая норма, которой не стоит стеснятся. Нужно дать время организму восстановиться, а потом постепенно добавлять спорт, чтобы привести мышцы в тонус.

Но иногда так бывает, что у женщины нет лишнего веса, она правильно питается и занимается спортом, а живот в области пупка «выпирает». Чаще всего эта проблема происходит из-за диастаза — расхождения прямых мышц живота.

Избавиться от этого недостатка (при небольшом диастазе) можно с помощью малоинвазивной лапароскопической операции: расхождение мышц корректируется через миниатюрные проколы.

А если помимо диастаза вы хотели бы избавиться от жирового фартука, избытков кожи, грыжи, то в этом случае вам показана абдоминопластика с липосакцией и ушиванием диастаза.

«Пациентов с диастазом прямых мышц живота обычно беспокоит только эстетический дефект — выпячивание на передней брюшной стенке выше или ниже пупка. Жалобы на «обвисание» живота и изменение фигуры. После родов у многих женщин из-за диастаза возникают не только эстетические, но и физиологические проблемы: боль и дискомфорт в животе и в пояснице, недержание мочи, задержка стула. В таком случае операция выполняется по медицинским показаниям», — рассказал пластический хирург ОН КЛИНИК Зварич Леонид Степанович.

Классификация и стадии развития диастаза прямых мышц живота

Степени выраженности диастаза в зависимости от ширины расхождения мышц:

• 1 степень — расстояние между внутренними краями прямых мышц живота от 4 до 7 см.

• 2 степень — расстояние между внутренними краями прямых мышц живота от 7 до 10 см.

• 3 степень — ширина диастаза превышает 10 см

Хирургическое лечение

Цель всех операций при диастазе — устранить увеличенный промежуток между прямыми мышцами живота и укрепить вновь сформированную более тонкую белую линию. Могут применяться открытые классические или лапароскопические методики, а также вмешательства из мини-доступов. Результаты не всех методик отвечают эстетическим предпочтениям пациента и могут решить не все поставленные задачи перед хирургом, поэтому выбор операции, как правило, зависит от индивидуального опыта хирурга и оснащения клиники. Операцию можно выполнять после родов по завершению периода лактации.

Открытые методики. Доступ к расширенной белой линии живота выполняется через разрез на передней брюшной стенке: продольный над срединной линией или поперечный ниже пупка, если нужно удалить избыток жировой ткани. «Жировой фартук» удаляют, чтобы улучшить внешний вид. Хирург освобождает края внутренних косых мышц живота от жировой клетчатки, сближает их с помощью швов с применением сетчатого трансплантата.

Такая техника может быть предпочтительной при сочетании диастаза прямых мышц, наличие грыжи, избыточной подкожно-жировой клетчатке, наличия послеоперационных рубцов и растяжек.

Лапароскопические методики. Операции выполняются через отдельные проколы на брюшной стенке. Хирург и ассистент с помощью специальных манипуляторов и видеокамеры отделяют белую линию от предбрюшинной жировой клетчатки со стороны брюшной полости, а затем укрепляют её с помощью одного непрерывного или нескольких отдельных швов. Когда диастаз устранён, можно дополнительно укрепить заднюю поверхность брюшной стенки сетчатым трансплантатом. Эта техника может применяться при сочетании диастаза и грыж белой линии живота. Однако с помощью этой методики невозможно устранить «жировой фартук», скорректировать талию.

Методики с использованием мини-доступов. Такая операция сочетает в себе положительные качества открытого и лапароскопического способов устранения диастаза. Поперечный разрез длиной 4-5 см обычно выполняется ниже пупка на уровне линии бикини или непосредственно над пупком (в зависимости от протяжённости диастаза). Затем в подкожной жировой клетчатке над белой линией живота формируется канал для работы хирурга. Обзор в канале обычно осуществляется с помощью специальной видеокамеры, как при лапароскопии. Хирург также сближает внутренние края прямых мышц живота, а затем укрепляет переднюю брюшную стенку с помощью сетчатого трансплантата. Методика применяется, если есть противопоказания для лапароскопии (выраженная спаечная болезнь в животе после операций, тяжелая хроническая сердечная недостаточность).

Если у вас после беременности и родов появились растяжки, зона пупка выглядит растянуто и неэстетично, то в данном случае также лучше рассмотреть вариант проведения абдоминопластики с ушиванием диастаза.

Посмотрите, как меняется фигура после операции:

Модифицированная абдоминопластика с применением полипропиленового эндопротеза-сетки. Аппаратный абляционный радиочастотный лифтинг кожи передней брюшной стенки ФРАКТОРА. Пластический хирург Зварич Леонид Степанович.

Профилактика диастаза

Чтобы избежать формирования диастаза прямых мышц живота, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• поддерживать в форме мышцы брюшного пресса;

• избегать чрезмерных физических нагрузок;

• контролировать вес.

Для профилактики рецидивов нужно ограничить физическую нагрузку (не поднимать тяжести больше 5 кг) в первые три месяца после операции, лечить сопутствующие заболевания, особенно сахарный диабет и хроническую обструктивную болезнь лёгких, контролировать вес и носить в течении месяца послеоперационный бандаж.