Привет, цистит! С чем можно перепутать заболевание и как с ним справиться?

С таким заболеванием, как цистит, знакомы многие. Но чаще оно встречается у женщин. Об этом непростом для диагностики и лечения заболевании и его разновидностях наш эксперт Фролова (Новодворская) Инна Константиновна рассказала в интервью глянцевому интернет-журналу Flacon от goldapple.ru. Полный текст статьи ищите на сайте издания.

Цистит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий мочевой пузырь, который, как правило, инициируется инфекционным агентом, поражающим в первую очередь его слизистую оболочку, что позволяет микроорганизмам, включая вирусы, проникать внутрь.

У женщин данное заболевание диагностируется чаще ввиду анатомических особенностей: их мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, что упрощает путь бактериям из внешней среды к мочевому пузырю. Чем раньше вы обратитесь к врачу и раньше будет начато лечение, тем быстрее вернется прежнее качество жизни и больше шансов, что получится избежать перехода болезни к хроническую форму.

Подход к лечению цистита всегда индивидуален, и задача врача – подобрать наиболее эффективную схему.

С чем можно перепутать цистит:

• мочекаменная болезнь: отхождение камней вызывает схожие симптомы – частые, императивные позывы, болезненное мочеиспускание, иногда кровь. Камни раздражают слизистую.
• гиперактивный мочевой пузырь: характеризуется частыми, неотложными позывами к мочеиспусканию небольшими порциями. Требует другого подхода к лечению.

«Подбор терапии осуществляется строго индивидуально, учитывая длительность заболевания, частоту обострений, проведенное ранее лечение и предрасполагающие факторы. Терапия может включать антибиотики или введение лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь. При посткоитальном цистите в первую очередь устанавливаются его причины. При инфекционной природе назначаются антибиотики. Если проблема связана с анатомией, могут применяться филлеры для формирования защитного барьера вокруг уретры, снижающего риск проникновения бактерий. Эти методы имеют временный эффект и ряд ограничений – обо всем этом расскажет врач на консультации. Основа профилактики цистита – поддержание гигиены половой жизни и общей гигиены».

---

Фролова (Новодворская) Инна Константиновна, уролог-андролог, заведующая отделением урологии ОН КЛИНИК в Москве

К факторам, провоцирующим цистит, относятся инфекции, аллергические реакции на определенные продукты питания, медикаменты, химические вещества, а также на средства личной гигиены, такие как тампоны и презервативы. К группе риска относят лиц с ослабленным иммунитетом (связанным с питанием, авитаминозом, переутомлением, заболеваниями), нарушениями гигиены, беспорядочной половой жизнью, а также теми, у кого повреждена слизистая мочевого пузыря.

Основные симптомы развиваются внезапно:

• болевые ощущения;
• частые и настойчивые позывы к мочеиспусканию при выделении небольшого количества мочи;
• жжение (особенно в конце процесса);
• в некоторых случаях, примесь крови в моче.

При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к урологу для проведения диагностики, поскольку без нее точный диагноз поставить невозможно. Чем раньше начато адекватное лечение, тем скорее удастся избавиться от дискомфортных ощущений.

Для диагностики цистита любой формы используются посев мочи на выявление патогенной флоры и анализы на урогенитальные инфекции. Цистоскопия позволяет визуально оценить состояние внутренней поверхности мочевого пузыря и измерить длину уретры. При необходимости может быть выполнена биопсия. Дополнительно могут назначаться урофлоуметрия, профилометрия и динамическая цистометрия, в зависимости от клинической картины.

Игнорирование лечения цистита или несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к его хронизации или появлению рецидивов, проявляющихся один раз в год или чаще. Воспаление слизистой оболочки, а в более серьезных случаях и мышечного слоя мочевого пузыря, может вызвать уменьшение его объема, что приводит к учащенным позывам к мочеиспусканию. Боли при этом могут отсутствовать, проявляя себя лишь дискомфортом, чувством распирания внизу живота и ложными позывами. Эти симптомы менее выражены, чем при остром цистите, что может создавать ложное представление о благополучии.

Самолечение категорически недопустимо: при любых отклонениях от нормы необходимо обращаться к специалисту.

Отдельно выделяется посткоитальный цистит – разновидность рецидивирующей формы, спровоцированная половым актом. Среди причин могут быть патогенная микрофлора, воспалительные процессы во влагалище, распространяющиеся в мочевой пузырь, или анатомические особенности (например, низкое расположение уретры), способствующие травматизации и проникновению бактерий.