Флебит – острое или хроническое воспалительное заболевание вен. При первых признаках проблем с сосудами рекомендуем обратиться к флебологу. Ранние диагностика и начало лечения – залог достижения эффективного результата, снятия симптомов и профилактики развития болезни и ее осложнений.
О заболевании
Флебит — это воспаление вены. Воспаление может затрагивать как поверхностные, так и глубокие вены, что часто сопровождается болью, покраснением, отеком. Основные виды флебита:
- поверхностный – воспаление поверхностных вен, которые находятся ближе к поверхности кожи. Часто сопровождается видимым покраснением и ощущением тепла вокруг воспаленной вены;
- тромбоз глубоких вен – воспаление глубоких вен, которое часто связано с образованием тромба (сгустка крови);
- септический (постинъекционный) – воспаление, спровоцированное механическим повреждением после постановки внутривенных инъекций, катетеризации или пункции при заборе венозной крови.
Риск развития флебита повышается у пожилых людей – почти у каждого второго пациента после 60 лет проявляются те или иные симптомы этого заболевания.
Виды, классификация
В зависимости от причины развития выделяют несколько типов флебитов – развившийся в результате варикоза вен, постинъекционный, аллергический.
Стадии:
- острая – симптомы яркие, сохраняются около месяца;
- подострая – симптомы выражены умеренно, продолжаются более месяца;
- хроническая – периоды обострения периодически сменяются ремиссией.
Симптомы
Основные признаки, на которые рекомендовано обратить внимание:
- изменение цвета кожного покрова – кожа приобретает красноватый или синеватый оттенок;
- боль, чувствительность – воспаленная вена может быть болезненной при прикосновении. Дискомфорт может усиливаться при движении или физической нагрузке;
- отек – в области пораженной вены может наблюдаться отек, что сопровождается увеличением объема конечности;
- температура – возможно ощущение тепла в конечности, общее повышение температуры тела до 38-39 градусов.
Причины возникновения
Основная причина развития заболевания – варикозное расширение вен. Однако существуют другие факторы, которые провоцируют его развитие:
- бактериальная инфекция – попадание бактерий в вену при несоблюдении правил асептики во время медицинских процедур может привести к воспалению;
- механическое повреждение сосуда – введение катетеров или внутривенных инъекций может травмировать сосуд и вызвать воспаление;
- аллергия – при непереносимости лекарства возможна воспалительная реакция сосудистой стенки на то или иное вещество;
- обездвиживание конечности (например, при переломе) – стационарное положение нижних или верхних конечностей может привести к замедлению кровотока, развитию сосудистых заболеваний;
- а также инфекционные, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со свертываемостью крови, онкологические патологии.
Предрасполагающими факторами к развитию флебита становятся вредные привычки, такие как курение, а также избыточный вес, малоподвижный образ жизни или дегидратация (нехватка жидкости, приводящая к сгущению крови, риску тромбообразования).
Диагностика
Диагноз предварительно ставится на основании опроса пациента и осмотра, пальпации пораженного участка. Для подтверждения диагноза выполняется дуплексное ультразвуковое сканирование вен.
Затем проводится оценка риска развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). При высоком риске развития этого состояния проводится КТ легких с контрастированием.
Какие исследования могут быть назначены дополнительно на усмотрение врача:
- общий анализ крови (ОАК) – может выявить признаки воспаления, такие как повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
- D-димер – тест на D-димер помогает исключить или подтвердить наличие тромбоза. Повышенные уровни D-димера могут указывать на тромбоз глубоких вен (ТГВ);
- флебография – контрастное рентгенологическое исследование вен;
- МРТ или КТ с контрастированием – используются для подробной визуализации и исключения других причин симптомов.
Правильная, своевременная диагностика флебита позволяет назначить эффективное лечение и предотвратить развитие осложнений.
Лечение
В большинстве случаев лечение симптоматическое – врач назначает противовоспалительные препараты и ношение компрессионного трикотажа. Терапия направлена на предотвращение болезненности и снятие воспаления, предотвращение осложнений, рецидивов заболевания.
Какие группы медикаментов и лечебные мероприятия чаще всего назначаются при флебите:
- физиотерапия;
- компрессионный трикотаж;
- флеботики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- препараты для нормализации микроциркуляции в тканях;
- средства для предотвращения образования тромбов;
- антигистаминные препараты (при аллергической реакции).
Как правило, лечение проводится амбулаторно, но при тяжелом течении болезни может потребоваться госпитализация. При неэффективности консервативного лечения и прогрессировании заболевания принимается решение об оперативном вмешательстве – удалении пораженной вены.
Лечение назначает врач-флеболог, самостоятельная терапия без контроля специалиста может привести к ухудшению самочувствия.
Осложнения
Наиболее часто встречающееся осложнение – тромбоз (кровяной сгусток, появляющийся в просвете вены). Это заболевание сопровождается отечностью, трофическими нарушениями, может спровоцировать эмболию, что приводит к смерти.
При отсутствии своевременного лечения повышается вероятность развития абсцесса, флегмоны, что может привести к гнойному артриту, тендовагиниту, летальному исходу.
Восстановление
После проведенного лечения может быть показано физиотерапевтическое и санаторное лечение. Для предотвращения осложнений в будущем рекомендовано отказаться от ношения неудобной обуви, делая выбор в пользу свободной одежды и обуви, не сдавливающей конечности. Лечение проводится курсом для достижения устойчивого положительного результата.
Профилактика
Стоит взять на заметку следующие меры профилактики заболеваний сосудистой системы:
- Регулярная физическая активность – ежедневные прогулки, упражнения или помогают улучшить кровообращение, снизить риск флебита. Особенно важно двигаться во время долгих поездок, при которых долго приходилось находиться в положении сидя.
- Компрессионные чулки по показаниям врача– ношение специальных чулок улучшает кровообращение в ногах и снижает риск варикоза и флебита.
- Контроль веса – избыточная масса увеличивает нагрузку на венозную систему.
- Отказ от курения – никотин негативно влияет на состояние сосудов и повышает риск тромбоза.
- Здоровое питание – диета с исключением сладких, копченых продуктов и полуфабрикатов помогает поддерживать общее здоровье.
- Регулярное потребление воды в достаточном объеме для поддержания нормального водного баланса помогает предотвратить сгущение крови и снижает риск тромбообразования.
- Контроль за здоровьем – регулярные осмотры у врача, своевременное лечение инфекций, воспалений поможет предотвратить осложнения.
Преимущества лечения в ОН КЛИНИК
- Высококвалифицированные специалисты – в ОН КЛИНИК работают врачи с большим опытом работы.
- Современное оборудование экспертного класса – использование передового медицинского оборудования и технологий позволяет проводить точную диагностику и эффективное лечение.
- Контроль качества – строгие стандарты качества и контроля обеспечивают безопасность и повышают эффективность лечения.
- Комфортная обстановка – мы предлагаем комфортные условия пребывания для пациентов, включая современные и хорошо оборудованные палаты.
Список литературы
- Кириенко А.И., Савельев В.С., Андрияшкин В.В., Азарян А.С. Сосудистая хирургия. Национальное руководство. Краткое издание;
- Бицадзе В.О., Бредихин Р.А., Булатов В.Л. Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов;
- Клинические рекомендации "Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов" (одобрены Минздравом России).
Часто задаваемые вопросы
К какому врачу обратиться при проблемах с сосудами?
При подозрении на нарушения работы сосудистой системы рекомендовано посетить сосудистого хирурга или врача-флеболога. Не занимайтесь самолечением, это может в будущем привести к осложнениям.
Нужно ли ложиться в больницу при флебите?
На начальных стадиях заболевание поддается терапии в амбулаторных условиях. Тяжелые формы воспаления могут потребовать терапии в стационаре – окончательное решение о госпитализации принимает врач.