Обильные месячные

• Все виды лечения: от медикаментозного до хирургического
• Врачи-гинекологи с большим опытом работы
• Собственный Центр физиотерапии
• Максимальное сохранение женского репродуктивного здоровья
• Возможность сдать анализы в день обращения к врачу

Менструации — это естественный физиологический процесс у женщин, являющийся частью менструального цикла. Они случаются в том случае, если не произошло оплодотворение яйцеклетки. Тогда подготовленный к беременности эндометрий (внутренняя слизистая оболочка матки) отторгается и выходит наружу вместе с кровью.

Менструация обычно начинается в период от 9 до 15 лет и продолжается до 45-55 лет. Месячные могут сопровождаться незначительными болями внизу живота, изменениями настроения, набуханием груди, усталостью и другими симптомами. Уровень интенсивности и длительности менструации различается у каждой женщины.

Месячные являются важным показателем женского здоровья и репродуктивной функции.

Обильная менструация (гиперменорея) — это состояние, при котором месячные длятся дольше или более интенсивны, чем обычно. Вы можете заметить, что теперь вам требуется чаще менять прокладки или тампоны, цикл нарушился. При этом вы можете чувствовать дискомфорт, боли, утомление из-за потери большого количества крови.

Примерно 10-35% женщин наблюдают у себя обильные менструации на каком-то этапе в течение репродуктивного возраста.

Если вы заметили любые необычные изменения в характере менструаций, рекомендуется обратиться к гинекологу для консультации и оценки вашего состояния.

Чем обильные месячные отличаются от обычных

Женщине довольно-таки трудно отличить обильные месячные от обычных, особенно если она пользуется одноразовыми средствами гигиены типа прокладок или тампонов.

В норме во время менструации теряется от 30 до 40 миллилитров. Однако во время обильных месячных может теряться до 80 миллилитров крови каждый месяц.

Чтобы вы понимали, сколько это — 80 миллилитров:

• менструальная чаша может вместить примерно 30 миллилитров менструальной крови;
• тампон обычной впитываемости вмещает до 5 миллилитров;
• стандартная прокладка впитывает около 15 миллилитров.

И даже зная это, измерить кровопотерю может быть непросто, потому что менструальная жидкость также содержит смесь слизи и тканей матки, что увеличивает общий объем.

Возможно, вы обратите внимание, что стали чаще покупать новые пачки прокладок, или что месячные длятся дольше, чем обычно. Любые другие симптомы не принимаются во внимание, потому что списываются на особенности периода.

В норме женщина в день может поменять одну-три прокладки или тампона. Но если вдруг вы замечаете, что стали делать это чаще обычного, понаблюдайте за своим состоянием. Возможно, вы заметите и другие признаки сбоя в менструальном цикле:

• интенсивность кровотечения — количество крови, выделяющейся во время обильных месячных, значительно больше, и прокладки или тампоны требуют более частой смены. Возможно, вам приходится менять прокладки ночью;
• продолжительность кровотечения — обычная менструация обычно длится от 3 до 7 дней. В случае обильных месячных кровотечение может продолжаться до 8-10 дней или даже более;
• кровяные сгустки — при обильных месячных можно заметить большие кровяные сгустки в менструальной крови. Это связано с более интенсивным и длительным кровотечением;
• влияние на обычную активность — обильные месячные могут сопровождаться сильными болями внизу живота, общим дискомфортом и утомляемостью. Это вызывает дискомфорт и влияет на обычную активность;
• регулярность — обычный менструальный цикл составляет примерно 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 дней. При обильных месячных этот срок может быть нарушен.

Каждая женщина уникальна, и ее менструальный цикл тоже. Однако, если вы заметили значительные изменения в привычном характере своей менструации, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Обратитесь в больницу немедленно, если:

• у вас сильное кровотечение, при котором вам пришлось использовать более четырех прокладок или тампонов в течение двух часов;
• вы беременны и увидели кровь на белье;
• вы недавно родили или сделали аборт, и у вас появилось кровотечение.

Причины обильных менструаций

Причин обильной менструации достаточно много: от простого воспаления до гормональных изменений. Выделим некоторые из них:

• гормональные изменения — нестабильный уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон;
• миома — опухоль, которая развивается в стенке матки;
• полипы матки — небольшие выросты на внутренней поверхности матки;
• эндометриоз — состояние, при котором ткань, обычно растущая внутри матки, начинает расти за ее пределами;
• дисфункция яичников — состояние, при котором яичники не функционируют должным образом и не производят достаточное количество гормонов, необходимых для нормального функционирования женской репродуктивной системы;
• нерегулярная овуляция — это состояние часто встречается в период полового созревания и пременопаузы. Во время него участки эндометрия (слизистой оболочки матки) могут стать слишком толстыми;
• воспаление или инфекция органов малого таза;
• нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов;
• врожденные аномалии, например, загиб матки назад;
• внутриматочная спираль (ВМС) — может вызвать сильное менструальное кровотечение, особенно в первый год использования;
• роды или аборты.

Также обильные менструации могут возникать из-за психоэмоционального стресса, смены климата или чрезмерной физической нагрузки.

Важно проконсультироваться с гинекологом для диагностики и определения конкретной причины обильных менструаций, так как лечение будет зависеть от основного заболевания или нарушения, вызывающего эти симптомы.

Диагностика обильных менструаций

На первом приеме врач-гинеколог соберет анамнез, чтобы получить подробную информацию о характере менструального цикла, симптомах и проблемах. Обязательно расскажите о прошлых и нынешних болезнях, хирургических вмешательствах, принимаемых лекарствах, ваших методах предохранения.

Если есть возможность, используйте календарь или приложение для отслеживания менструаций, чтобы отследить цикл до визита к врачу. Гинеколог нужно знать подробную информацию о нескольких последних циклах, включая даты начала менструации, продолжительность кровотечения и примерный объем выделений.

Затем он проведет осмотр на гинекологическом кресле, чтобы попытаться установить причину обильных месячных.

Если этого будет недостаточно, то врач назначит дополнительные обследования:

• лабораторные исследования — кровь для определения уровня гемоглобина и проверки наличия анемии, анализ уровня гормонов для оценки гормонального статуса, тест на свертываемость;
• тест на беременность;
• исследование на ЗППП;
• УЗИ органов малого таза — для оценки состояния матки, яичников и других органов малого таза;
• гистероскопия — исследование с помощью тонкой трубки с камерой, которая вводится через шейку матки для визуального осмотра внутренней полости матки и определения наличия аномалий или изменений;
• биопсия эндометрия — образец эндометрия извлекается и исследуется под микроскопом;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет исследовать внутренние органы и структуры.

Вам могут предложить вести записи о дате начала и окончания менструации, интенсивности кровотечения, использованных прокладках или тампонах, а также о других симптомах, чтобы оценить обильность менструации.

На основании результатов диагностических процедур врач сможет определить причину обильных менструаций и разработать план лечения, включая медикаментозную терапию, хирургические вмешательства или другие методы в зависимости от обнаруженных проблем.

Лечение обильных менструаций

Лечение всегда зависит от причины и тяжести симптомов.

В случае гормональных нарушений назначаются корректирующие гормональные препараты для стабилизации гормонального баланса. При неправильной работе яичников могут применяться оральные контрацептивы, которые помогают снизить гиперменструальные проявления.

При обнаружении доброкачественных образований проводится их удаление эндоскопическими методами, чтобы минимизировать рубцы и видимые швы на коже.

Лечение аденомиоза (заболевания, при котором внутренняя оболочка (эндометрий) прорастает в мышечную ткань матки) может включать применение противовоспалительных и гормональных препаратов. В некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления структуры тканей матки.

В случае нарушения свертываемости, вызванного наследственными или приобретенными заболеваниями, могут применяться кровоостанавливающие лекарства.

Также врач может назначить препараты для компенсации дефицита железа и витаминов.

Когда медикаментозное лечение не помогает, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство:

• абляция эндометрия — малоинвазивное хирургическое вмешательство по удалению тонкого слоя внутренней слизистой оболочки матки;
• эмболизация маточных артерий — блокирование кровоснабжения миоматозного узла путем закупоривания кровеносных сосудов, ведущих к матке;
• миомэктомия — операция по удалению миомы без удаления матки;
• гистерэктомия — хирургическое удаление матки. Используется для лечения миомы, аденомиоза, при онкологических заболеваниях, когда другие виды лечения не помогли или невозможны.

Лечение обильных менструаций должно проводиться под наблюдением квалифицированного гинеколога. Врач подберет оптимальный способ лечения исходя из вашего индивидуального случая и медицинских показаний.

Профилактика

Обильные менструации не всегда связаны с патологией, и могут быть просто индивидуальной особенностью организма. В таких случаях, чтобы снизить возможные риски, поможет профилактика.

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь и обязательно включайте в рацион продукты с содержанием железа для предотвращения анемии. Выполняйте физические упражнения и чаще отдыхайте, чтобы поддерживать организм.

Стресс может оказывать влияние на гормональный фон и общее здоровье. Старайтесь управлять стрессом, применяя методы релаксации, такие как йога, медитация, глубокое дыхание или занятия спортом, чтобы снизить его воздействие на организм.

Регулярно обследуйтесь и консультируйтесь с гинекологом, чтобы выявить проблемы, связанные с менструальным циклом, на ранних стадиях и разработать индивидуальный план профилактики и лечения.

Преимущества лечения обильных месячных в ОН КЛИНИК

• В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты, в том числе гинекологи и хирурги, имеющие большой опыт в диагностике и лечении проблем, связанных с менструациями.
• Клиника оснащена современным медицинским оборудованием, что позволяет проводить точные диагностические и лечебные процедуры, включая малотравматичные эндоскопические операции.
• Мы учитываем индивидуальные особенности каждого и разрабатываем персонализированный план лечения.
• В нашей клинике применяются различные методы лечения, включая медикаментозную терапию, хирургические вмешательства и другие подходы.
• Наш персонал всегда готов ответить на ваши вопросы и предоставить вам всю необходимую информацию.

Вопрос-ответ

– Следует ли принимать добавки железа при обильных месячных?

Проведенные исследования показывают, что женщины, у которых была анемия из-за обильных месячных, от приема добавок железа чувствуют улучшения: увеличивается энергия и физическая активность, становится более активной социальная жизнь и уменьшается беспокойство и тревога. Но каждый случай индивидуален, поэтому обратитесь к врачу, чтобы узнать, страдаете ли вы анемией и могут ли, по его мнению, помочь вам добавки железа.

– Можно ли обойтись без хирургического вмешательства при лечении обильных месячных?

Выбор метода лечения зависит от причины обильных менструаций и индивидуальных особенностей. После проведения необходимых обследований и консультаций врач порекомендует наиболее эффективный и безопасный метод лечения в вашем конкретном случае. В большинстве случаев нормализовать менструации удается медикаментозно.