Вопрос-ответ #224929
Вопрос
Добрый день. Хотела бы проконсультироваться по поводу контрацепции на грудном вскармливании. Почитала инструкцию к различным (чарозетта, лактинет) мини-пили, там очень много неприятных побочных эффектов, в том числе онкология. Это меня смущает, но в тоже время я хотела бы использовать таблетки, так как это мне кажется подходящим методом. Стоит ли переживать по поводу побочных эффектов? Какой метод контрацепции выбрать с учетом наличия троих маленьких детей? Насколько безопасен этот способ для здоровья? Спасибо!
Ответ
Добрый день. Хочу начать с того, что контрацепция на грудном вскармливании назначается под строгим наблюдением лечащего врача-гинеколога. Комбинированные оральные контрацептивы, включая пластыри, а так же влагалищные кольца, в которых есть эстрогены и гестагены не рекомендуются при лактации, в связи с тем ,что эстроген может повышать риск тромбозов ( особенно после кесарева сечения), подавляет лактацию, а так же может негативно влиять на головной мозг и печень грудничка. Мини-пили или моно-препараты, в которых есть только прогестины не вызывают таких эффектов. Согласно исследованиям, гестагены стимулируют высвобождение пролактина, что усиливает секрецию молока. Однако, необходимо четко соблюдать время приема таблетки, а кормящей маме, у которой много забот это сделать очень сложно. Вариантом выбора так же может является и внутриматочная спираль. Для того чтобы подобрать контрацепцию кормящей маме необходимо тщательно собрать анамнез, провести гинекологическое обследование, исключить возможные противопоказания и побочные эффекты.
23.05.2021
Лысенко Наталия Владимировна
Главный врач, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии
Главный врач, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии
Отзывы о враче
Я много лет наблюдаюсь в Он Клиник на Таганке. Очень довольна клиникой, нашла именно там для себя замечательных, знающих специалистов. Особенно хочется отменить Наталию Владимировну Лысенко. Она очень чуткий человек, кроме того что великолепный врач гинеколог. Я бы даже сказала гинеколог от Бога. Спасибо вам за все большое!
Ирина Александровна
04.04.2024
Хочу поделиться своим мнением об Он Клиник. Обращалась в эту клинику я к врачу-гинекологу Лысенко Н.В. Это очень внимательный, тактичный, чуткий врач, терпеливо отвечающий на все вопросы. Она назначила мне лечение, доп. процедуры. В итоге моя проблема была решена. Наблюдаюсь в этой клинике уже не один год и хочу заметить, что персонал всегда очень внимательный, решает все твои проблемы, отвечает на все вопросы. Я всем довольна.
Пациент
01.04.2024
Хочу выразить особую благодарность главному врачу клиники Лысенко Наталии Владимировне за ее профессиональный подход, внимание к деталям, индивидуальное и чуткое отношение. Ее рекомендации по лечению на аппаратах EVA, Андрогин и Авантрон в комплексе позволили добиться потрясающих результатов, улучшили мое самочувствие, настроение и внешний вид.
Анна
12.03.2024
Другие ответы специалиста
Какова вероятность повторного появления миомы в матке после проведения гистерорезектоскопии и возможна ли беременность?
10.06.2021
Лысенко Наталия Владимировна
Главный врач, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии
Добрый день. Мне 45. Гинеколог посоветовал пить таблетки Клайра. Обратилась с жалобой что месячное стали скудными и "грязными". Подскажите на сколько данный препарат вредит здоровью. И можно ли их заменить? Либо что то с ними пить, так как они могут вызвать варикоз?
11.05.2021
Лысенко Наталия Владимировна
Главный врач, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии
Добрый день! 26 лет, не рожала. есть эрозия и кондиломы до 3х мм, так же периодически кровит после ПА. Обнаружен ВПЧ 31 типа 10^6.0, КВМ 10^5.1
Результаты анализов следующие:
Мазок:
Лейкоциты (жен) шейки до 80 влагалище 30-60 ск 80
Эпителий (жен) умеренно
Флора (ж) палочковая
Фемофлор:
Контроль взятия материала 10^5.4
Общая бактериальная масса 10^7.1
Lactobacillus spp. 85-100%
Ureaplasma spp 10^3.4
нужно ли делать что-то с ВПЧ и кондиломами? необходимо ли принимать препараты для снятия воспаления (насколько я понимаю, лейкоцитов много)? и влияет ли как-то ВПЧ 31 типа в таком количестве на эрозию и нужно ли его лечить?
если ВПЧ со временем пройдет, есть ли смысл делать прививку от ВПЧ? и в порядке ли флора влагалища?
26.04.2021
Лысенко Наталия Владимировна
Главный врач, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии
Добрый день. Хотела бы проконсультироваться по поводу контрацепции на грудном вскармливании. Почитала инструкцию к различным (чарозетта, лактинет) мини-пили, там очень много неприятных побочных эффектов, в том числе онкология. Это меня смущает, но в тоже время я хотела бы использовать таблетки, так как это мне кажется подходящим методом. Стоит ли переживать по поводу побочных эффектов? Какой метод контрацепции выбрать с учетом наличия троих маленьких детей? Насколько безопасен этот способ для здоровья? Спасибо!
Добрый день. Хочу начать с того, что контрацепция на грудном вскармливании назначается под строгим наблюдением лечащего врача-гинеколога. Комбинированные оральные контрацептивы, включая пластыри, а так же влагалищные кольца, в которых есть эстрогены и гестагены не рекомендуются при лактации, в связи с тем ,что эстроген может повышать риск тромбозов ( особенно после кесарева сечения), подавляет лактацию, а так же может негативно влиять на головной мозг и печень грудничка. Мини-пили или моно-препараты, в которых есть только прогестины не вызывают таких эффектов. Согласно исследованиям, гестагены стимулируют высвобождение пролактина, что усиливает секрецию молока. Однако, необходимо четко соблюдать время приема таблетки, а кормящей маме, у которой много забот это сделать очень сложно. Вариантом выбора так же может является и внутриматочная спираль. Для того чтобы подобрать контрацепцию кормящей маме необходимо тщательно собрать анамнез, провести гинекологическое обследование, исключить возможные противопоказания и побочные эффекты.
Главный врач, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии
Какова вероятность повторного появления миомы в матке после проведения гистерорезектоскопии и возможна ли беременность?
Добрый день. Мне 45. Гинеколог посоветовал пить таблетки Клайра. Обратилась с жалобой что месячное стали скудными и "грязными". Подскажите на сколько данный препарат вредит здоровью. И можно ли их заменить? Либо что то с ними пить, так как они могут вызвать варикоз?
Добрый день! 26 лет, не рожала. есть эрозия и кондиломы до 3х мм, так же периодически кровит после ПА. Обнаружен ВПЧ 31 типа 10^6.0, КВМ 10^5.1 Результаты анализов следующие: Мазок: Лейкоциты (жен) шейки до 80 влагалище 30-60 ск 80 Эпителий (жен) умеренно Флора (ж) палочковая Фемофлор: Контроль взятия материала 10^5.4 Общая бактериальная масса 10^7.1 Lactobacillus spp. 85-100% Ureaplasma spp 10^3.4 нужно ли делать что-то с ВПЧ и кондиломами? необходимо ли принимать препараты для снятия воспаления (насколько я понимаю, лейкоцитов много)? и влияет ли как-то ВПЧ 31 типа в таком количестве на эрозию и нужно ли его лечить? если ВПЧ со временем пройдет, есть ли смысл делать прививку от ВПЧ? и в порядке ли флора влагалища?