Заболевания печени, такие как цирроз, гепатиты, доброкачественные и злокачественные опухоли, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), стабильно входят в десятку самых частых причин смерти. И с каждым годом болезни печени «молодеют»: на прием к врачу обращаются даже молодые пациенты до 45 лет.
Большинство этих заболеваний можно взять под контроль, если вовремя начать лечение. И сейчас есть возможность не только диагностировать патологии печени на самых ранних бессимптомных стадиях, но и спрогнозировать вероятность развития этих заболеваний.
Для оценки состояния печени, эластичности и плотности тканей применяются современные исследования и тесты, методы ультразвуковой диагностики: эластография (также они могут носить название эластометрия или Фиброскан).
В ОН КЛИНИК представлены уникальные тесты «ФиброМакс» и «Нэш-ФиброТест» — неинвазивные тесты для диагностики и определения стадий фиброза и других заболеваний печени. Тесты максимально просты в использовании: пациенту достаточно всего лишь сдать стандартный анализ крови, чтобы получить подробную информацию о здоровье его печени.
Краткая статистика
- По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2022 году от гепатита С умерло около 242 000 человек по всему миру, преимущественно из-за цирроза и рака печени.
- В России ежегодно регистрируется более 8 800 случаев рака печени и свыше 10 000 случаев цирроза, что делает заболевания печени одной из ведущих причин смертности.
- Согласно данным ВОЗ, каждые 30 секунд в мире умирает человек из-за болезней, связанных с вирусным гепатитом.
- В РФ на учете состоит более 640 000 пациентов с хроническим гепатитом С, что составляет почти 59% от всех зарегистрированных случаев хронических вирусных гепатитов.
- По данным ВОЗ, циррозом печени страдают более 20 миллионов человек во всем мире, а заболеваемость составляет 20-40 случаев на 100 000 населения.
Акции
Об исследовании
«ФиброМакс» и «Нэш-ФиброТест» — это биопрогностические тесты от французской биотехнологической компании BioPredictive. Это лидирующая компания на медицинском рынке, специализирующаяся на предиктивной медицине, которая прогнозирует заболевания у человека на основе исследования индивидуальных особенностей его генома. Спрогнозировать и предупредить болезни печени без сложной диагностики — вот задача тестов «ФиброМакс» и «Нэш-ФиброТест», которые представлены в ОН КЛИНИК уже более 10 лет.
В основе тестирования лежит анализ венозной крови пациента. Суть методики заключается в вычислении нескольких коэффициентов по специальным алгоритмам на основе показателей общего анализа крови пациента, его возраста и веса.
Раньше для диагностики распространенных хронических заболеваниях печени (гепатиты, алкогольная болезнь печени, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), цирроз и т.д.) и ее гистологии требовалась биопсия – взятие образца клеток или тканей для дальнейшего исследования путем прокола кожи и органа. Исследование информативное, но имеет большой перечень ограничений. Только 5% пациентам с риском развития фиброза доступна биопсия по медицинским показаниям! Все остальные пациенты вынуждены были выбирать менее эффективные методы диагностики.
К счастью, сейчас есть возможность выполнить неинвазивные тесты «ФиброМакс» и «Нэш-ФиброТест», которые превосходят по информативности стандартную биопсию. Они способны не только диагностировать имеющиеся патологии, но и представить пациенту личный прогноз развития самых распространенных заболеваний печени в виде наглядной диаграммы.
В основе комплекса лежат 5 основных тестов:
- ФиброТест (FibroTest): диагностирует степени фиброза печени.
- СтеатоТест (SteatoTest 2): способен обнаружить стеатоз печени.
- НэшТест (NashTest 2): диагностирует неалкогольный стеатогепатит у пациентов с избыточной массой тела, резистентностью к инсулину, гиперлипидемией, пациентов сахарным диабетом.
- АктиТест (ActiTest): выявляет активность некро-воспалительного процесса в печени.
- ЭшТест (AshTest): диагностирует алкогольный стеатогепатит у злоупотребляющих алкоголем пациентов.
В зависимости от показаний и жалоб пациента врач определит итоговый состав комплекса тестов, чтобы получить максимально точный результат.
Диагностическое исследование «Нэш-ФиброТест» – это обновленная версия и аналог комплексного исследования «ФиброМакс» от фирмы BioPredictive. В отличие от него не требующая указания сведений о весе и росте пациента.
Также «Нэш-ФиброТест» включает в себя панель из десяти биохимических тестов: аполипопротеин А1, АлАТ, АсАТ, билирубин общий, холестерин общий, гамма-ГТ, гаптоглобин, триглицериды, альфа-2-макроглобулин, глюкоза.
Кому показаны тесты «ФиброМакс» и «Нэш-ФиброТест»
Пройти тестирование «ФиброМакс» и «Нэш-ФиброТест» особенно важно всем людям из группы риска, а именно:
- часто употребляющим алкоголь;
- при индексе массы тела (ИМТ) > 25 кг/м²;
- при отягощенной наследственности;
- при частом артериальном давлении АД > 135/85 мм рт ст;
- пациентам с сахарным диабетом;
- при синдроме поликистозных яичников;
- при вирусном гепатите;
- если планируется ЭКО, гормональная стимуляция;
- при длительном приеме гепатотоксичных лекарственных препаратов.
Неинвазивная диагностика здоровья печени применяется во многих областях медицины, так как печень человека участвует в работе всего организма! На ее здоровье могут влиять хронические заболевания других органов, гормональный сбой, гинекологические заболевания и многое другое.
Эндокринология. Возраст старше 40 лет, ожирение, сахарный диабет 2 типа, наличие стеатоза на УЗИ при нормальных показателях АЛТ. Инсулинорезистентность, наследственность по сахарному диабету. Регулярное употребление большого количества БАДов, спортивных добавок.
Гепатология. HCV, HBV, аутоиммунный гепатит, употребление алкоголя, злоупотребление НПВС и антибиотиками.
Инфектология. Положительные маркеры вирусных гепатитов (HCV, HBV, ВИЧ-коинфекция), метаболические нарушения.
Гастроэнтерология. Возраст старше 40 лет, артериальная гипертония, высокий индекс массы тела, гиперхолестеринемия, синдром апноэ во сне, частое употребление алкоголя.
Гинекология. Синдром поликистозных яичников, ЭКО, гормональная терапия.
Кардиология. Артериальная гипертензия, наличие стеатоза, отягощенная наследственность.
Назначить тесты «ФиброМакс» и «Нэш-ФиброТест» может любой врач ОН КЛИНИК: терапевт, гастроэнтеролог, кардиолог, гепатолог или инфекционист.
Как подготовиться к исследованию
Сложной и длительной подготовки тесты не требуют. Тест рекомендовано сдавать натощак, перед исследованием не курить, избегать эмоциональных потрясений, активных физических нагрузок.
Сдача венозной крови происходит в процедурном кабинете, занимает не более 5 минут. Далее исследование будет готовиться от 2 до 4 рабочих дней. Результат приходит на электронную почту и автоматически загружается в медицинскую карту пациента.
Цены
Врачи-гастроэнтерологи
Мнение врача
Многие пациенты годами не обращают внимания на усталость, тяжесть в правом подреберье или даже повышенные печеночные ферменты в анализах, считая это следствием стресса или неправильного питания. Но за этими симптомами может скрываться серьезная патология — от стеатоза до фиброза. Ключевое преимущество данных тестов — возможность увидеть реальное состояние печени до появления симптомов. Это особенно важно для людей с избыточным весом, диабетом или принимающих гормоны. Ранняя диагностика позволяет остановить прогрессирование болезни и сохранить здоровье на годы вперед.
Главные преимущества тестов «ФиброМакс» и «Нэш-ФиброТест»
- Тест подходит всем пациентам, даже детям, диабетикам и людям с ожирением.
- Тест по эффективности сравним с МРТ, но при этом имеет безусловное преимущество, так как он операторонезависим.
- В отличии от УЗИ дает возможность увидеть не только наличие стеатоза, но и его стадию и нарушение уже от 5% (напомним, что при УЗИ это от 30% поражения).
- Не занимает много времени: процедура взятия крови из вены займет не более 5 минут. А результат теста будет готов до 4 рабочих дней.
Тест «ФиброМакс» был впервые разработан во Франции в начале 2000-х годов и стал первым в мире неинвазивным методом, который смог заменить биопсию в диагностике фиброза печени. Сегодня его точность превышает 90% по сравнению с гистологическим исследованием, а в некоторых случаях даже превосходит его, поскольку анализирует состояние всей печени, а не только одного ее участка, как при биопсии.
Заболевания, которые мы лечим
Часто задаваемые вопросы
Можно ли пройти тест, если у меня нет жалоб и все анализы в норме?
Да, и это даже рекомендуется для профилактики. Многие заболевания печени, включая НАЖБП и ранний фиброз, протекают бессимптомно и не влияют на стандартные печеночные пробы (АлАТ, АсАТ) до тех пор, пока не будет поражено более 30-40% ткани. Тесты «ФиброМакс» и «Нэш-ФиброТест» способны выявить изменения уже при 5% поражения, что делает их идеальным инструментом для скрининга у лиц из группы риска — даже при полном отсутствии жалоб.
Насколько точны результаты по сравнению с биопсией?
Исследования показывают, что точность «ФиброМакс» в определении стадий фиброза составляет 85-92%, что сопоставимо с данными биопсии. При этом тест оценивает всю печень целиком, тогда как биопсия анализирует лишь крошечный фрагмент (менее 1/50 000 объема органа), что может привести к ошибке из-за неравномерного распределения поражений. Кроме того, тест не имеет рисков, связанных с проколом (кровотечение, инфекция, боль).
Нужно ли повторять тест, если результат в норме?
Если вы находитесь в группе риска (ожирение, диабет, прием гепатотоксичных препаратов, хронический гепатит), рекомендуется проходить тестирование раз в 1-2 года для динамического наблюдения. Даже при нормальном результате сегодня состояние печени может измениться через год под влиянием образа жизни или сопутствующих заболеваний. Регулярный контроль — лучшая профилактика цирроза.
Влияет ли прием лекарств на результат теста?
Некоторые препараты могут временно повлиять на биохимические маркеры, входящие в состав теста (например, статины — на уровень холестерина, антибиотики — на гаптоглобин). Поэтому важно сообщить врачу обо всех принимаемых средствах. В большинстве случаев тест можно сдавать без отмены терапии, но интерпретация результата будет учитывать этот фактор.
Можно ли сдавать тест во время беременности?
Что делать, если тест показал высокий риск фиброза или НАСГ?
Это не диагноз, а сигнал к действию. Врач назначит дополнительное обследование (УЗИ, эластографию, углубленные анализы) и составит план коррекции: изменение питания, снижение веса, отмена вредных препаратов, лечение сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев на ранних стадиях фиброз обратим, и прогрессирование можно полностью остановить.
Почему «Нэш-ФиброТест» не требует данных о росте и весе, в отличие от «ФиброМакс»?
«Нэш-ФиброТест» использует расширенную панель из 10 биохимических маркеров, включая глюкозу и липидный профиль, которые уже отражают метаболическое состояние пациента. Это позволяет алгоритму автоматически учитывать факторы, связанные с ожирением и инсулинорезистентностью, без необходимости ввода антропометрических данных.
Подходит ли тест детям и подросткам?
Отзывы
Лицензии и сертификаты