Наши врачи
Задать вопрос специалисту

Задайте вопрос online – на ваши вопросы ответят профильные специалисты.

Протезирование полового члена

Эффективное лечение эректильной дисфункции при помощи фаллопротезирования проводят специалисты ОН КЛИНИК

Эректильная дисфункция (ЭД) — неспособность мужчины достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для введения полового члена во влагалище и совершения удовлетворительного полового акта. Частота ЭД варьирует в зависимости от возраста. Если в возрастной группе от 20 до 40 лет она составляет в среднем 3%, то в возрасте от 40 до 60 лет она встречается у 15—20% мужчин.

В возрасте же старше 70 лет расстройства эрекции могут беспокоить до 30% мужчин. В любом возрасте ЭД не является нормой, так как способность вести регулярную и удовлетворительную половую жизнь является одной из неотъемлемых функций мужчины любого возраста. Расстройства эрекции могут быть вызваны двумя группами причин: психологическими (психогенными) и органическими. Исследования последних 20 лет показали, что ЭД достаточно редко бывает вызвана чисто психологическими причинами (стрессы, депрессии, особенности поведения и т.д.). В то же время стало известно, что около 80% всех случаев расстройств эрекции обусловлены какими-либо физическими (соматическими, органическими) состояниями. К ним относятся: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови и атеросклероз сосудов, почечная и печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы, гормональные расстройства, последствия операций на предстательной железе и прямой кишке, травма и заболевания спинного и головного мозга (инсульт, болезнь Альцгеймера и т.д.), последствия травм таза, болезнь Пейрони. Расстройства эрекции могут быть вызваны также приемом некоторых лекарств. Стойкая эректильная дисфункция может развиться вследствие таких вредных привычек, как употребление алкоголя, курение и прием наркотиков.

К хирургическим методам лечения ЭД относятся: операции на сосудах полового члена и фаллопротезирование.

Хирургическое лечение эректильной дисфункции

Как правило, хирургическое лечение эректильной дисфункции (ЭД) рекомендуется, когда все другие методы лечения с доказанной эффективностью (прием таблеток, интракавернозная фармакотерапия, вакуум-эректорная терапия) либо оказались малоэффективными, либо неприемлемы для пациента по каким-либо причинам. В некоторых случаях в результате тщательного обследования врач рекомендует хирургическое лечение ЭД как самое эффективное или даже единственно возможное. Это, как правило, происходит, если ЭД имеет необратимый органический характер. Бывает, что хорошо информированные пациенты сами выбирают хирургическое лечение ЭД (чаще всего фаллопротезирование) в качестве наиболее эффективного метода решения своей проблемы.

Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Какие методы хирургического лечения ЭД применяются в настоящее время, какие существуют показания к их применению?

Все хирургические методы лечения ЭД основаны либо на восстановлении нормального кровоснабжения пещеристых тел полового члена, обеспечивающих функцию эрекции, либо на замене неработающих пещеристых тел пациента фаллопротезами, которые полностью обеспечивает их нормальную функцию.

Первая группа операций включает:

  1. Так называемую артериализацию полового члена или подсоединение к пещеристым телам новой артерии усиливающей приток крови к ним (выполняется при документированном недостаточном артериальном притоке крови).
  2. Ограничение венозного оттока от пещеристых тел полового члена путем перевязки вен дренирующих пещеристые тела (выполняется при документированном избыточном венозном оттоке крови).

Вторая группа операций — это имплантация различных видов фаллопротезов. Чаще всего фаллопротезирование применяется, когда расстройства эрекции вызваны необратимыми причинами.

К их числу относятся:

  • Выраженная патология сосудов полового члена (атеросклероз артерий) или пещеристых тел.
  • Врожденный или приобретенный кавернозный фиброз или рубцевание пещеристых тел.
  • Патология белочной оболочки пещеристых тел (болезнь Пейрони).
  • Осложнения травм и операций на половом члене или органах таза, приведшие к стойкой ЭД. 

Какие преимущества имеет фаллопротезирование перед другими методами лечения органической ЭД?

Если имеется длительная и постоянная ЭД вызванная вышеперечисленными органическими причинами, как правило, необратимого характера, в настоящее время не существует методов лечения, которые могут от нее избавить навсегда. Иначе говоря, все известные консервативные методы лечения органической ЭД, заключаются в применении перед каждым половым актом либо таблетки, либо вакуум-эректора, либо инъекции в половой член. Таким образом, они носят не излечивающий, а вспомогательный характер и требуют постоянного пожизненного применения. Рекламные утверждения о том, что после «курса лечения» (как правило, серии инъекций сосудисто-активных препаратов в половой член) можно добиться полного излечения, справедливы только в отношении психогенно обусловленных или легких форм обратимых органических ЭД. В отличие от всех существующих методов консервативного и хирургического лечения ЭД, фаллопротезирование решает эту проблему навсегда. Через 1,5 — 2 месяца после операции пациент возобновляет нормальную половую жизнь, и ему больше не требуется применять какие либо лекарства.

Какие существуют типы (модели) фаллопротезов, как они располагаются в теле человека, их преимущества и недостатки?

1. Однокомпонентные пластические фаллопротезы

Во время операции в каждое пещеристое тело устанавливается по одному фаллопротезу (всего 2).
Если нужно совершить половой акт, половой член, с установленным в него фаллопротезом, рукой поднимается вверх. В состоянии покоя он опускается вниз. Достоинствами данной модели являются быстрота и простота операции, которая выполняется амбулаторно, механическая надежность и невозможность поломок, относительно невысокая цена. Главным недостатком является постоянная твердость полового члена после операции и возможные косметические неудобства.

2. Двухкомпонентные надувные фаллопротезы

Это гидравлическая модель фаллопротеза, состоящая из устанавливаемых во время операции в пещеристые тела цилиндров ригидности с встроенными в их основания резервуарами и нагнетающей помпой, которая устанавливается в мошонку. Помпа и цилиндры соединены трубками. Твердость полового члена во время эрекции обеспечивается поступлением жидкости (стерильная вода) из резервуаров фаллопротеза в камеру ригидности цилиндров. Чтобы получить эрекцию достаточно несколько раз сжать помпу установленную в мошонку. Для снятия эрекции необходимо согнуть половой член и подержать его в согнутом положении несколько секунд до достижения состояния максимального расслабления. Достоинством данной модели фаллопротеза по сравнению с предыдущей является более натуральная эрекция и более естественное состояние покоя полового члена. Однако по этим качествам двухкомпонентные системы уступают трехкомпонентным, хотя они дешевле их.

3. Трехкомпонентные надувные фаллопротезы

Данные фаллопротезы являются самыми косметически совершенными из имеющихся в настоящее время с точки зрения естественности эрекции и состояния покоя (мягкости) полового члена. Они состоят из цилиндров ригидности, которые устанавливаются во время операции в пещеристые тела, резервуара, устанавливаемого в пространство позади лобка, а также нагнетающей помпы, которая помещается в мошонку. Все три компонента соединены трубками. Чтобы получить эрекцию достаточно несколько раз сжать помпу установленную в мошонку. Для снятия эрекции необходимо нажать на ту же помпу только в другом месте. Безусловным достоинством этих фаллопротезов является их способность обеспечивать наилучший функциональный и косметический результат. Однако операция по их установке несколько сложнее и дороже, у них выше риск механических неполадок и самая высокая цена.

Какова эффективность современных методов хирургического лечения ЭД?

К сожалению, отдаленные результаты сосудистых операций на половом члене оказались крайне неутешительными. Новые артерии, подсоединенные к пещеристым телам, через несколько лет также подвергаются атеросклерозу, а вместо блокированных во время операции вен в процесс патологического венозного оттока от пещеристых тел вовлекаются новые венозные магистрали. Таким образом, через 2 года эффективность сосудистых операций не превышает 30%. В связи с этим в настоящее время они применяются по особым показаниям (изолированный атеросклероз кавернозных артерий, магистральный тип избыточного венозного оттока и т.д.). Что касается фаллопротезирования, то оно является самым эффективным лечением ЭД не только среди хирургических, но и среди всех существующих методов. Доля пациентов, довольных качеством половой жизни после фаллопротезирования достигает 90%, а их партнерши остаются удовлетворенными более чем в 70% случаев. Современные нехирургические методы лечения ЭД имеют аналогичные показатели удовлетворенности пациентов только 60% и половых партнерш до 60%.

В ММЦ «ОН КЛИНИК» представлены все самые современные методы диагностики и лечения ЭД!

Вы можете ознакомиться с более широким перечнем наших услуг на странице Стоимость услуг.

Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Обратный звонок

(заполните обязательно)
(заполните обязательно)
CAPTCHA
(заполните обязательно)
Отправить