Задать вопрос специалисту

Задайте вопрос online – на ваши вопросы ответят профильные специалисты.

Киста яичников

Сохраним здоровье женщины!
Сохраним здоровье женщины!

Диагностика и лечение (гормональное или оперативное) в ОН КЛИНИК

Киста яичника широко распространенное состояние, диагностируется у 30% женщин с регулярным и у 50% с нерегулярным менструальным циклом. После менопаузы частота образования кист снижается до 6%.

Это патологическое образование – мешочек из тканей яичника, заполненный жидкостью. В большинстве случаев протекает бессимптомно, и поэтому диагностируется случайно при УЗИ органов малого таза.

Некоторые типы совершенно безвредны, они исчезают сами по себе, без какого-либо лечения. Однако беспечно относиться к диагнозу нельзя. Следует контролировать состояние яичников во время гинекологических осмотров два раза в год, так как существуют кисты, опасные для здоровья женщины и ее репродуктивной способности.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Причины возникновения

Причины возникновения различны. Некоторые кисты имеют генетический характер, другие развиваются под воздействием каких-либо факторов. Наиболее частые причины их образования:

  • нарушение созревания фолликулов;
  • раннее начало менструации;
  • гипотиреоз;
  • эндокринные нарушения;
  • аборты в прошлом;
  • гормональные нарушения.

Виды кист

Существуют различные виды кист яичника:

Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Наиболее распространены так называемые «функциональные кисты» (киста желтого тела и фолликулярная), легко поддающиеся лечению.

Киста желтого тела возникает, когда после овуляции фолликул вместо заполнения клетками желтого тела наполняется жидкостью желтого цвета иногда со следами крови. При этом он увеличивается, стенки его утолщаются, а диаметр составляет 5 - 6 см. Процесс может протекать без симптомов, часто возможно обратное развитие кисты в течение 2 - 3 месяцев. В случае большего размера кисты, ее разрыве, перекручивании ножки проводят оперативное вылущивание и ушивание ложа яичника.

Фолликулярная возникает чаще всего в период полового созревания и у молодых женщин, когда в неполноценном фолликуле скапливается фолликулярная жидкость. Диаметр такой кисты редко превышает 8 см. Экстренное хирургическое вмешательство необходимо при перекручивании ножки кисты, разрыве яичника, кровоизлияниях и т.д.

Параовариальная киста встречается у женщин чаще всего до 30 лет. Это тонкостенная однокамерная капсула, наполненная прозрачной жидкостью с небольшим количеством белка. Ее диаметр обычно около 2-10 см, но может достигать и 20 см. Малоподвижна и растет медленно.

Клинически может не проявляться, но при больших размерах могут возникать тянущие боли внизу живота или ощущения частой наполненности мочевого пузыря или прямой кишки. Острых состояний, как правило, не наблюдается из-за ее малоподвижности. Диагностируется с помощью УЗИ. Лечат ее оперативно с использованием лапароскопического доступа, реже используют лапаротомию.

Дермоидная киста или зрелая тератома – это доброкачественная опухоль, состоящая из различных тканей организма, которые заключены в плотную толстостенную капсулу. Как правило, эта опухоль обнаруживается у девушек в период полового созревания и молодых женщин, растет медленно и не достигает больших размеров. Диагностируется такая киста с помощью УЗИ. Клинические проявления зависят от размеров опухоли. Очень часто происходит перекручивание ножки кисты, что вызывает острые боли. Лечат оперативно, оставляя здоровые ткани яичника. Эти виды могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Эндометриоидная киста проявляется постоянной, ноющей болью внизу живота, усиливающейся накануне и во время менструации. Часто сопровождается спаечными процессами в малом тазу, что приводит к нарушению работы кишечника и мочевого пузыря (запор, учащенное мочеиспускание), а также к бесплодию. Для кисты характерно наличие эндометриоидных очагов.

Клинические проявления

При любом типе кисты яичников может незначительно повышаться температура тела, нарушаться менструальный цикл (более скудные или обильные, укороченные или удлиненные менструации). При больших размерах отмечается асимметричное увеличение живота.

Кисты могут осложниться разрывом, нагноением, перекрутом ножки. При этом возникают следующие симптомы:

  • интенсивная, внезапная боль внизу живота (может быть спровоцирована половым актом или физическим напряжением;
  • повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
  • тошнота или рвота, не приносящая облегчения;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • напряжение передней брюшной стенки.

Диагностика

Специалисты международного медицинского центра «ОН КЛИНИК» применяют следующие методы:

  • Гинекологический осмотр.
  • УЗИ – наиболее информативный метод диагностики кист. Используются трансвагинальные и трансабдоминальные датчики.
  • Пункция заднего свода влагалища (чаще всего применяется при осложненных кистах). Данное исследование позволяет определить наличие крови или жидкости в брюшной полости.
  • Лапароскопия используется при подозрении на разрыв кисты или перекрут ее ножки. Кроме диагностики, позволяет провести оперативное лечение.
  • Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125).
  • Компьютерная томография. Позволяет отличить кисту от новообразований яичников.
  • Общий анализ крови и мочи для выявления кровопотери, воспаления.
  • Тест для исключения внематочной беременности.

Лечение

Выбор лечения зависит от размеров опухоли, ее УЗИ-характеристики, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний.

Функциональные кисты обусловлены гормональным дисбалансом, поэтому хорошо поддаются индивидуальному гормональному лечению. Если при таком лечении в течение 2 - 3 менструальных циклов киста не рассасывается, ее удаляют оперативным путем.

Другие виды подлежат обязательному оперативному лечению.

Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопическими методами (лапароскопический и лапаротомический доступ). Современные медицинские технологии позволяют вылущивать капсулы кисты, минимально травмируя здоровую ткань яичника. После операции наши специалисты проводят обязательное восстановительное лечение.

В некоторых случаях назначается иглорефлексотерапия, прием гомеопатических препаратов. Для пациентов с повышенной массой тела врач эндокринолог совместно с диетологом подбирает индивидуальную диетотерапию и комплекс лечебной физкультуры.

Киста яичника и беременность

После удаления кисты возможны нормальная беременность и роды.

Операции по удалению проводят даже во время беременности. На дальнейшее течение беременности операция, в большинстве случаев, отрицательно не влияет. Хотя риск прерывания беременности после такого вмешательства, хоть небольшой, но все-таки есть. Решение о хирургическом вмешательстве в каждом случае принимается индивидуально (в зависимости от размера и виды кисты). Чаще всего отрицательное воздействие на здоровье женщины и ребенка выше, чем процедура прерывания беременности.

Осложнения

Следует понимать, что если врач рекомендует удалить кисту, то он это делает из соображений вашей безопасности:

  • любая киста (кроме функциональных) может переродиться в злокачественную опухоль;
  • перекрут ножки кисты, приводящий к нарушению кровообращения в ней, способствует развитию перитонита (воспаление брюшины);
  • возможно нагноение кисты или разрыв ее капсулы.

Такие состояния требуют немедленной госпитализации, а срочность часто обусловливает проведение полосной операции. Плановое хирургическое лечение кисты обычно проводится лапароскопическим и лапоротимическим доступом.

Профилактика

Предотвратить большинство заболеваний органов малого таза можно с помощью контроля, прежде всего, любых нарушений менструального цикла.

Профилактическое гинекологическое обследование два раза в год – это тот минимум, который необходим современной женщине, если она хочет сохранить не только красоту и здоровье, но и детородную функцию.

Современная диагностическая аппаратура, богатый опыт врачей, многопрофильность нашей клиники помогают максимально быстро предотвратить развитие серьезного заболевания женской сферы и эффективно провести лечение на начальной стадии.

Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Запись на приём

CAPTCHA
Отправить

Обратный звонок

(Для жителей г.Москвы и МО)

(заполните обязательно)
(заполните обязательно)
CAPTCHA
(заполните обязательно)
Отправить

Пользуясь данным сайтом и любым его сервисами, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональной информации.