Болезнь Крона

Болезнь Крона - воспаление пищеварительного тракта неизвестной этиологии с преимущественной локализацией в терминальном отделе подвздошной кишки.
Синонимы: гранулематозный энтерит, регионарный энтерит, трансмуральный илеит, терминальный илеит. Болезнь Крона может поражать все отделы ЖКТ, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой.
Болезнь затрагивает все слои пищеварительной трубки: воспалением, лимфаденитом, образованием язв и рубцов стенки кишки. Имеет много общих патофизиологических характиристик с язвенным колитом.

Факторы, способствующие развитию болезни Крона:

1. Генетические:

• часто болезнь Крона выявляют у днояйцевых близнецов и у родных братьев. Примерно в 17 % случаев больные имеют кровных родственников, также страдающих этим заболеванием.
• часто болезнь Крона сочетание и болезнью Бехтерева (анкилозирующий спондилит).

2. Инфекционные факторы: не подтверждены полностью. Высказывались предположения о вирусной или бактериальной природе.
3. Иммунологические факторы: системное поражение органов при болезни Крона связывают с аутоиммунной природой заболевания. У пациентов обнаруживают патологическое число T-лимфоцитов, антитела к кишечной палочке, белку коровьего молока, липополисахаридам.
4. Существуют нарушения клеточного и химического иммунитета, но скорее всего они носят вторичный характер. Возможный механизм нарушений — это наличие какого-то специфического антигена в просвете кишки больных.

Симптомы болезни Крона

Клинические проявления при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите схожи:

• расстройство стула;
• кал с примесью крови, слизи и гноя;
• боли в животе;
• повышение температуры тела;
• общая слабость.

Боль в животе наблюдается у 3/4 больных, тупого, нерезкого характера и лишь иногда схваткообразного. Кишечное кровотечение при болезни Крона наблюдается в 35 – 60 % случаев.
Наиболее частый признак болезни Крона нарушение стула в виде диареи. Однако частый водянистый стул нехарактерен при этом заболевании, за исключением случаев, когда в процесс вовлечена прямая кишка. В отличие от неспецифического язвенного колита запоры при болезни Крона встречаются чаще.

Примерно у 1/3 больных болезнью Крона наблюдаются явления кишечной непроходимости. При пальпировании в животе можно прощупать опухолевидное образование, которое является характерным признаком заболевания. Данное образование эластичной консистенции, малоподвижное, периодически меняет размеры.

При болезни Крона поражаются анальная и перианальной области, которые встречаются почти у половины больных. Эти изменения имеют вид свищей, язв, вялотекущих анальных трещин с подрытыми краями.

Диагностика болезни Крона

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК применяются авторские методики диагностики болезни Крона. Специфицеские изменения в крови при болезни Крона требуют проведения лабораторных и инструментальных исследований:

• клинического и биохимического анализа крови;
• определения уровня кальпротектина в кале;
• посева крови и кала;
• колонскопии;
• илеоколоноскопии;
• забора биоптатов из всех отделов толстой кишки;
• эндоскопии с биопсией;
• обзорной рентгенограммы брюшной полости;
• УЗИ органов брюшины;
• электрогастроэнтерографию.

Лечение болезни Крона.

Лечебная тактика при болезни Крона определяется степенью активности патологического процесса. Лечение неосложненной болезни Крона проводится фармацевтическими препаратами.
При этой болезни могут быть длительные (от 4 месяцев до 2 лет) спонтанные ремиссии.
Полное выздоровление невозможно. Требуется длительная (возможно, пожизненная) поддерживающая терапия.
Хирургическое лечение показано при различных осложнениях. Оно не приводит к окончательному выздоровлению и направлено исключительно на устранение осложнений.

Вы можете ознакомиться с более широким перечнем наших услуг на странице Стоимость услуг.